危重患者病情观察、各种管道管理及患者安全管理 学习目标 1.理解危重患者病情观察的内容 2.掌握瞳孔、意识障碍等的观察 3.掌握危重患者各种管路的管理 4.了解患者安全管理的内容及处置。 生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命 特点 ICU护理模式 ICU护理工作要求 ICU工作要求六个字 稳 保持稳重、果断、镇静、抢救病人时不慌不乱。 准 一步到位,准时、准确给药及记录 快 抢救病人时反应快、刻不容缓、当机立断。 宽 视野开阔、知识面广。 熟 各项技术操作熟练、过硬。 活 思维灵活应变能力强。 护理观察的要求 护理观察是一门专业性技术,观察时应及时准确,客观动态,全面量化。 护理专业知识和丰富的经验。 掌握护理专科知识与技能,掌握本科常见病的症状和体征,科学的观察与评估。医护随时沟通,掌握患者病情变化的动态过程。 一 、病情观察观察的内容 医务人员对患者的 病情观察是一种有意识 的、审慎的、连续化的 过程。 二、病情观察的方法 直接观察法 视诊 听诊 触诊 叩诊 嗅觉 询问 思考 间接观察法: 交谈、查阅、借助仪器 (一)一般情况的观察 1、发育与体形: 胸围等于身高的一半,坐高等于下肢的长度,两上肢展开的长度约等于身高。 2、饮食与营
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