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泰州市建设工程设计方案审查申请表 申请单位 （盖章） 法定代表人 报 建 员 姓 名 身份证号码 地 址 联系电话 申请日期 详细规划方案基本情况 项目名称 用地位置 区 街办（乡、镇） 路（村） 号（组） 用地面积 M2 建筑面积 M2 公建配套 设计单位 方案一 方案二 方案三 申报类别 方案审查 业务性质 建设工程方案 业务内容 建设工程规划方案审查 □ 建设工程规划方案调整 临时建设方案审查 □ 装饰装修方案审查 申 报 材 料 文 件 内 容 文件编号 张 数 □申请函 □建设项目规划条件及附图（复印件） □符合设计深度要求的设计文件 套（电子文件dwg格式和jpg格式一套） □原规划设计方案的批准文件及附图（复印件） □相关部门意见 以上由建设单位填写 以下由本局填写 补送材 料记录 注：1、本表请用蓝黑或碳素墨水钢笔填写 2、为填表方便，请在选定内容前的□ 内打“√”号 3、凡提供复印件的均需加盖出具单位印章。 分局审查意见 分局承办人（签字） 年 月 日 分局负责人（签字） 年 月 日 市局审查 审核 审批意见 处室承办人（签字） 年 月 日 处室负责人（签字） 年 月 日 分管领导（签字） 年 月 日 批准人（签字） 年 月 日