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泉峰社区高血压病的健康教育——社区讲座 常宁市第四人民医院 刘名勇 健康是人类最大的财富是世界卫生组织(WHO)提出的健康新理念。增强全民健康意识,提高生命质量已是当前一个刻不容缓的任务。世界卫生界流行着一个经典的比喻:健康是1,财富、地位、名誉等都是1后面的0。换句话说,没有健康这个1,0再多最终也只等于零。健康的身体是您幸福生活、事业成功的坚实基石! 我国城乡居民十大死亡原因(2002.5.24新华社) 一、了解高血压 1、什么是高血压? 1、血压是血液对血管壁的侧压,通常所说的血压是指动脉内的压力。 2、高血压( Hypertension )是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症。我国采用的标准为:18岁以上成年人,在未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。偶测血压高于标准是不能诊断为高血压的;应该在连续非同日3次血压均高于正常方可诊断。 它是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种十分常见的心血管病。高血压和动脉硬化是引起人类心脑血管病的罪魁祸首。 2、血压水平的定义、分类和分级(2004年中国高血压防治指南) 若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分级为1、2、3级。将血压120~139/80~89列为正常高值是根据我国流行病学数据分析的结果,血压处在此范围内,应认真改变生活方式 。 3、高血压的病因 高血压分为原发性高血压 ( Primary Hypertension,高血压病)和继发性高血压( Secondary Hypertension ) ,在高血压患者中前者占95%以上,后者不足5%。原发性高血压的病因不明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素(包括血压调节异常、RAS异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等)使血压的正常调节机制失代偿所致。 原发性高血压的病因目前尚不十分清楚,可能与下列因素有关。 · 遗传 、年龄 · 摄盐量 · 吸烟 · 超重 · 酗酒 · 缺乏锻炼 · 精神紧张 5、有多少人患高血压、高血压对健康的危害 现实并不乐观 “中国居民营养与健康状况调查”是卫生部、科技部和国家统计局组织相关部门于2002年8-12月开展的一次覆盖全国的膳食、营养以及高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常的综合性调查。调查表明,最近十年我国城乡居民膳食、营养状况明显改善,农村居民膳食结构趋向合理,城市居民膳食结构不尽合理。 调查显示,由于膳食结构的不尽合理,我国居民各类慢性非传染性疾病患病率有较大幅度升高:成人高血压患病率为18.8%,全国患病人数约1.6亿人,比1991年增加7000多万人, 成人糖尿病患病率为2.6%,全国患病人数2000多万人, 并且每年以新增75万的速度上升,与1996年抽样调查相比,大城市20岁以上人群患病率由4.6%上升到6.4%;成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,全国患病人数分别为两亿和6000多万;成人血脂异常患病率为18.6%,全国患病人数1.6亿人。 高血压对人体的主要危害(心、脑、肾) 1.高血压危象; 2.高血压中风; 3.动脉粥样硬化; 4.冠心病; 5.高血压性心脏病 脑卒中每年新发150万。肿瘤每年新发160万。每天大约有1.3~1.5万人死于各种慢性病。 慢性病不仅影响个人的健康,导致生命质量的下降,而且昂贵的医疗费用给个人、家庭、集体带来沉重的社会和经济负担。2002年世界卫生组织的报告显示,冠心病、高血压、糖尿病、中风、肿瘤等慢性病导致了 45.9%的全球疾病负担,中国达60%以上。这是一组令人震惊的数字。 现实中的高血压治疗并不理想。科技发达的美国,高血压控制率约为27%,我国1991年调查仅为3%,原因是高血压患者的知晓率、治疗率过低。(三高:高患病率、高致残率、高致死率) 高血压三率比较 这说明健康教育远远滞后于基础研究和新药开发。不论有多好的方法,如果没有架设起维多利亚宣言所提的三座桥梁:科学和政府决策之间的桥梁;知识和行为改变之间的桥梁;医院和社区人群之间的桥梁。那么,健康知识就不能进入千家万户,变成千百万人的健康财富。50年代就有学者提出,目前这种在医院门诊诊治高血压的方法只治疗了“冰山的一角”,不能真
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