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糖尿病防治知识 黄村街社区卫生服务中心 王少春 2012年7月6日 一、糖尿病概述 糖尿病是一种古老的疾病 世界文明古国:中国、埃及、希腊、罗马及印度在1千年至数千年前就有糖尿病的记载。 糖尿病流行现状与趋势 糖尿病尤其是2型糖尿病的发病率,无论是在发达国家还是在发展中国家,均明显增加。糖尿病的主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原因。糖尿病已经成为世界各国的主要卫生保健问题,对糖尿病及其并发症防治的研究是20世纪后20年国际研究的重点。 2型糖尿病发病率: 1979年1.00% 1996年3.21% 2002年4.37% 年增0.1%以上,全国目前约有9000万2型糖尿病患者,世界第一。 糖尿病流行的因素? 遗传与环境因素 一、遗传因素: 节约基因 糖尿病流行的因素? 二、环境因素: 1、生活水平提高,热量摄取过多。 2、寿命增长了。 3、警惕性高了,医疗条件好了。 4、不健康、不科学的生活方式 1)、对糖尿病无知。 2)、吃的太多。 3)、动的太少。 4)、紧张焦虑。 二、什么是糖尿病? 糖尿病是由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的一种慢性全身性代谢性疾病,主要是体内胰岛素绝对或相对缺乏,引起血糖增高;同时发生脂肪、蛋白质、矿物质、水及酸碱代谢紊乱,最终损害全身各脏器。 二、糖尿病有哪些症状? 1、三多一少。 2、低血糖。 3、皮肤容易感染。 4、视力下降。 5、感觉麻木。 糖尿病的症状 糖尿病足对病人的危害性 三、糖尿病的分型 I型糖尿病:儿童青少年 II型糖尿病:成人 特殊类型糖尿病 妊娠糖尿病 四、糖尿病的诊断 1、空腹血糖7.8mmol/L 2、餐后2小时血糖11.1mmol/L 3、随机血糖11.1mmol/L 4、OGTT试验。 五、哪些人容易患糖尿病? 三个“五” 防治糖尿病 一、预防糖尿病的五个要点 多懂点儿:掌握糖尿病的知识。 少吃点儿:控制热量过多。多吃粗粮和青菜,戒烟限酒。 勤动点儿:加强体育锻炼,避免超重或肥胖。 放松点儿:平常心态,避免应激。 药用点儿:必要时用调脂药、降压药、降粘药、降糖药。 二、治疗糖尿病的五驾马车 1、心理马车:坚信糖尿病管理的好,能够与我们共存,陈立夫58岁 103岁。 2、饮食马车:控制总热量, 一)、结构合理:碳水化合物55%,脂肪25%,蛋白质20%。 碳水化合物:粗粮、大豆制品、魔芋、南瓜。 蔬菜:蘑菇、大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、苦瓜、黄瓜、菜瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、空心菜。 水果:血糖正常时,两餐间或运动后吃水果200g,减主食25g。 蛋白质:瘦肉(兔肉)、鱼、蛋、奶。 脂肪:豆油、花生油、菜籽油。 清淡饮食:不甜不咸少油腻。 戒烟限酒。 ▲ 少吃:煎炸、咸腌、高脂高胆固醇食品,与白薯、马铃薯、芋艿、粉条、花生、绿豆、红小豆、洋葱、蒜苗、胡萝卜、蚕豆、豌豆、香蕉、柿子、葡萄、桂圆等。 二)、少量多餐 少量可以让这顿饭,餐后血糖不高。 多餐可以让下顿饭前,血糖不低,血糖平稳。 一天不少于三餐,一餐不多于二两,合理安排,青菜不限。 三)、水果,餐前或两餐间。 三、监测糖尿病的5项达标 体重 BMI 24 60岁以上老年人28 血糖 完全正常, 60岁上适当放宽些 血压 130/90 60岁以上140/90 血脂 血粘 1、体重达标 中青年:BMI:24 老年人:BMI28 不主张刻意去减肥,胖的不要再胖。太瘦了,抵抗力下降,一点小病都托不过去。 2、血糖 中青年:完全正常 老年人:可适当放宽些,FBI:7.8mmol/L 正常的血糖可以保护你的心、肾,眼,血管,神经。 3、血压达标 中青年:130/90 老年人:140/90 血压高了,少吃盐,还是高的话,服用降压药。 4、血脂 中青年与老年人完全一样,都要正常范围。 血脂高了,各种心脑血管疾病都来了。 5、血粘。 血沉不快,血粘度不高, 血粘控制不好,血管就容易堵,各种并发病也随这而为。 多吃点蔬菜、葱、蒜、醋、洋葱。还是控制不来,就服用点降脂药。 糖尿病常用药物 有显著降血糖作用的中药:人参、黄芪、黄精、山药 枸杞子、地黄、茯苓、仙灵脾、山萸肉、当归等; 能降低尿糖的中药:山药、山萸肉、金樱子、桑螵蛸 芡实等补肾摄精药; 益气健脾药:白术、苍术、鸡内金、黄芪等 血脂紊乱可用:鸡内金、泽泻、槐米、大黄等 血流变异常或微循环
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