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颈部血管超声规范化检测 解剖学基础 解剖学基础 解剖学基础 椎动脉分段 开口 颈段 椎间隙段 枕段 颅内段 检查体位 平卧 头枕舒适 颈部放松 稍倾向对侧 探头选择 线阵探头 分辨力高，可视范围小，穿透力差 凸阵探头 分辨力低，可视范围深，穿透力强 线阵凸阵联合使用。 检测步骤 二维灰阶扫查（基础） 彩色多普勒显像（补充） 多谱勒频谱分析 检测步骤 二维灰阶扫查，先以横断面再以纵切面： 右侧自无名动脉自主动脉弓起始段始；左侧颈总动脉自主动脉弓起始段始；双侧椎动脉、锁骨下动脉均从起始段开口处自下而上连续观察。 测量管径。观察血管壁内、中、外膜三层结构。 a 内膜：血管内壁线样连续光滑等回声样光带。 b中膜：低回声，平滑肌细胞。 c外膜：强回声带， 致密结缔组织。 测量内中膜厚度。（测量部位：颈总动脉远段（分叉水平下1-1.5cm）、颈动脉球部、颈内动脉近段（球部以远1-1.5cm ）） 检测步骤 检查步骤 4 观察管腔有无狭窄，测量管腔原始管径， 残余管径，计算狭窄程度。 CDFI 常规颈动脉血流特点为单色亮带层流。 仪器的调节 取样框的角度≤600 彩色增益 重复脉冲频率 CDFI 注意事项 血流方向与彩色翻转 低回声斑块与彩