药学部门与临床科室的协调与沟通.ppt

抗癫痫药物浓度监测 儿科、神经内科患者需要 申报国家重点临床专科必需 TDX试剂盒问题 HPLC法测定 建立方法 增加人员 拓展研究深度、广度 毒物代谢动力学研究 * * 临床药学服务的协调与沟通 结语 * * 结语 * * 理念：临床药学-来源于临床，服务与临床，植根于临床，发展向临床 结语 结语 谢谢聆听！ Thanks! zhangzhq@ 河北医科大学第二医院药学部 张志清 目录 协调与沟通的重要性 药品供应调配中的协调与沟通 落实药事管理规定的协调与沟通 临床会诊的协调与沟通 医疗纠纷的协调与沟通 临床药师实践中的协调与沟通 临床药学服务的协调与沟通 * * 医疗机构外相关部门 * * 劳保厅 药监局 卫生厅 教育厅 物价局 工商局 税务局 审计厅 纪检委 医学会 药学会 科技厅 出版局 杂志社 人事厅 医科大 医疗机构结构图 * * 院长 副院长 副院长 副院长 副院长 内科 皮肤科 护理部 儿科 外科 医技科室 职能科室 行政部门 妇产科 药学部 眼科 后勤部门 … 协调与沟通的重要性 药学部门的定位 药品供应保障 药学技术提供 药学服务实施 药政法规监督 药品经济管理 药品市场延伸 * * ——复旦大学附属中山医院 吕迁洲? 医院药学工作的内涵特征 * * ——复旦大学附属中山医院 吕迁洲? 协调与沟通的原则 * * 协调与沟通的关键 主题明确 确定沟通关键及难点 采用适当方式：电话-书面-面对面-拜访-其他活动 表达准确 注重落实 反馈与持续改进 * * 协调与沟通的技巧 了解沟通对象特点及心理状态 表达、陈述，主题明确 关注、倾听，拒绝先入为主 诚恳、真诚，创造相互信任的氛围 建立共同目标 精诚合作，坚持原则 了解彼此特点、专业优势 * * 药品供应中的协调与沟通 药品供应特点 被动 变化的、动态的 有规律可循，也有特殊情况 有轻重缓急之分 不可抵抗因素 有人为因素 * * 药品供应中的协调与沟通 原则：保障供给 换位思考，理解临床医师 在变化中寻求有规律，保证临床用药 轻重缓急分别对待 对人为因素通过微机进行控制 对不能解决的问题，及时通告 定期听取临床反馈意见 持续改进 * * 医师-患者-患者家属-纠纷 西地兰、鱼精蛋白、静丙、白蛋白 * * 药物选用 药物合理配置　 （适应证、禁用） 　 特殊人群用药 　　　　　 　　　　　 　　 咨询、教育　 配伍变化　　 不良反应 相互作用 　剂量、用法　　 　药物评价　 药物利用　 　　　　　 　 　　　　　　 处方调配 药品调配中的协调与沟通 落实药事管理规定的协调与沟通 《抗菌药物临床应用指导原则》 《处方管理办法》 麻醉药品及一类精神药品规范化管理和临床合理应用 抗菌药物专项整治活动 * * 抗菌药物专项整治活动 * * 特点 方法 抗菌药物专项整治活动 传达文件、启动仪式、解读整治方案、签订责任状、分解控制目标 50种药物遴选-充分尊重临床意见 提供相关药学服务 特殊使用抗菌药物管理-门诊不备，急诊建病例、行会诊手续 完善信息化手段，及时提供相关数据，内网公示，分析比较 * * 抗菌药物专项整治活动 * * 抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案 抗菌药物合理应用检查实施细则 关于使用“特殊使用级抗菌药物”的规定 抗菌药物治疗性应用的基本原则 抗菌药物预防性应用的基本原则 普通外科I类切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则 常见手术预防用抗菌药物推荐表 抗菌药物简明处方集 * * 抗菌药物专项整治活动 2011年11月门诊抗菌药物使用金额排名 药品名称 分类名称 规格 单位 数量 金额 注射用盐酸头孢甲肟 头孢菌素类 0.5g/支 支 8249 350170.10 注射用头孢孟多酯钠 头孢菌素类 1g/瓶 瓶 3219 218409.20 注射用头孢米诺钠 头孢菌素类 1g/瓶 瓶 3778 149231.00 头孢地尼胶囊 头孢菌素类 0.1g*10粒/盒 盒 2319 144009.90 注射用乳糖酸阿奇霉素 大环内酯 0.125g/支 支 4586 110522.60 注射用头孢米诺钠 头孢菌素类 0.5g/瓶 瓶 3220 75090.40 注射用美洛西林钠舒巴坦钠 青霉素类 0.625g/瓶 瓶 2414 55811.68 注射用