医院重点部门医院感染管理岗位培训 (PPTminimizer).pptVIP

重点部门医院感染管理 重点部门 重点部位 重症监护病房（ICU） 下呼吸道感染 器官移植病房 血流感染 血液净化病房 泌尿道感染 新生儿病房 手术部位感染 手术室 产房 导管室 消毒供应中心 口腔科 内镜室等 共同点 建筑与布局合理 建立各项规章制度并认真执行 严格执行消毒隔离制度，不同物品采用合理消毒或灭菌方法。一用一消毒或灭菌 严格无菌操作，强调手的卫生 医院感染监测 相关知识培训及个人防护 一、手术室医院感染管理 二、供应室医院感染管理 三、ICU医院感染管理 四、血液透析医院感染管理 手术室医院感染管理 手术切口相关感染因素 1、空气因素 手术室空气中的含菌量与切口感染的发生率呈正相关。有研究表明，浮游菌总数达700-1800cfu/m3,感染率明显增加，若降至180cfu/m3，则感染危险性大为减小。 2、接触因素 手术器械灭菌质量、无菌操作 等 3、自身因素 基础疾病、操作的负面作用 手术切口部位感染 严重性 ——中等重要（短期疾病，中长期的损伤） ——主要（严重损伤或长期疾病） ——极度重要（死亡） 事情发生的概率 ——很可能 （可能每数月发生） ——几乎确定（可能每月发生或更多） 美国SSI现状 发生率 ---每年3千万例手术中，据估计其中2.6%会发生SSI 据报道某些手术的发生率会上升到11% 治疗费用 ---每年用于治疗SSI的费用超过15亿美元 死亡率 ---每年直接导致20,000死亡 ---间接导致70,000死亡 40%-60%的SSI是可以预防的 手术室环境划分 手术室须严格划分为限制区（无菌手术间）、半限制区（污染手术间）和非限制区。 限制区：无菌手术间、洗手间、无菌物品间、贮药室等。 半限制区：急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。 非限制区：更衣室、医护办公室、医护人员休息室、餐厅、麻醉恢复室等。 二、手术室人员穿着管理 穿着管理的目的： 提高手术室的清洁，工作人员与患者之间的保护性屏障。 进入手术室人员穿着规定： 手术衣 手术帽 口罩 防护用具 注意个人卫生和形象 物品管理 一、一次性物品的管理 购进 保管 发放 使用 质量控制 处理 库房具备条件 环境：整齐清洁、通风干燥 温度：18-20℃ 湿度：50-70% 位置：距墙壁5cm 距地面20cm 相应位置有标志 风险管理 --控制风险管理的措施 --行政管理 --预防 --纠正 --记录 行政管理 完善规章制度 适度更新政策和程序以指导实践 向工作人员提供适当的个人防护用品 所有危险场所最好提供监控设备 员工培训 完善规章制度 1、制定相关制度 2、建立操作标准 参观制度 基础操作标准 查对制度 临床操作标准 安全制度 仪器操作标准 意外事件报告制度 专科操作标准 医院感染管理制度 仪器、设备使用管理制度 建筑设施维修保养制度 事实上？？？ 有章不循 来自领导的压力 供应室感染管理 消毒供应室的性质与任务 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒灭菌以及无菌物品供应的部门。 是医教、研工作顺利开展的重要保障科室。 是医院的“肝脏”,解毒保障 中华人民共和国卫生行业标准 WS310.0-2009 医院消毒供应中心 第一部分：管理规范 第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测规范 20