卵巢腹腔移位在年轻SCC根治术后同步放化疗患者中的应用进展.docVIP

卵巢腹腔移位在年轻SCC根治术后同步放化疗患者中的应用进展 　　[摘要] 年轻宫颈鳞癌患者的治疗在临床上备受关注，既往的治疗手段多为根治手术后予以同步放化疗，放疗对卵巢功能的损伤是治疗中的棘手问题。近年来针对年轻患者予以保留卵巢功能的卵巢腹腔移位术在临床上广为应用，逐渐成为年轻宫颈鳞癌患者综合治疗的研究热点，所以本文主要介绍卵巢腹腔移位术在年轻SCC根治术后同步放化疗患者中的应用进展。 中国论文网 /6/view-7215442.htm 　　[关键词] 宫颈癌；鳞癌；同步放化疗；卵巢；移位 　　[中图分类号] R711.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）01（c）-0060-04 　　Application progress of intraperitoneal ovarian transposition in the patients of young SCC concurrent radiotherapy after radical resection and chemotherapy 　　WANG Zezheng WU Yumei 　　Department of Gynaecological Oncology， Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital， Capital Medical University， Beijing 100006， China 　　[Abstract] Treatment of young patients with cervical squamous cell carcinoma is concerned in the clinic， treatment of previously mostly is concurrent radiotherapy after radical surgery and chemotherapy， radiotherapy for the treatment of ovarian function impairment is a thorny issue. In recent years， retained ovarian function operation of peritoneal ovarian transposition in young patients is widely used in clinical practice， and gradually becomes a hot topic of young patients with comprehensive treatment of cervical squamous cell carcinoma. Therefore， this article introduces the advanced applications of intraperitoneal ovarian transposition in the patients of young SCC concurrent radiotherapy after radical resection and chemotherapy. Preserving ovarian function of displacement of ovary transposition abdominal cavity. 　　[Key words] Cervical cancer； Squamous cell carcinoma； Concurrent chemoradiotherapy； Ovary； Displacement 　　近年来宫颈癌的发病率不断攀升，并且有年轻化的趋势[1-3]。宫颈癌以鳞癌多见，大部分患者根治术后常需要予以同步放化疗辅助治疗。而放疗不可避免地对患者卵巢功能有所影响，使得患者性激素水平下降，围绝经期症状过早出现，严重影响了患者的生活质量，尤其对年轻的宫颈癌患者影响更为显著，甚至影响患者的远期疗效和预后[4-5]。当前激素替代治疗效果尚有一定的争议，因此，很多临床医生倾向于将卵巢移位于腹腔中以避于盆腔照射野之外的方法试图减轻放疗对卵巢功能的损伤，笔者结合相关文献将卵巢移位的方法、位置、数目以及疗效综述如下： 　　1 卵巢腹腔移位术的概述 　　1.1 卵巢腹腔移位术的手术方式 　　通常在盆腔放疗前，对卵巢的动静脉进行解剖分离，尽可能保留完整的卵巢血供，将卵巢移位至盆腔照射野之外，通常是将卵巢固定于髂骨以上结肠旁沟外侧腹壁，距离放射野至少4 cm以上。该手术既往多采用开腹手术，近年来随着腹腔镜技术的大力发展，腹腔镜下行卵巢腹腔移位术逐渐普及