临床用血.教案.pptVIP

输血安全与临床合理用血 永定区妇幼保健院 满文勇 前言 输血是现代医学重要的一部分，如果应用 得当，可以挽救患者生命和改善其健康状 况，如果应用不当，会对患者身体造成损 害，甚至引起患者死亡。 主要内容 一、为什么要积极倡导科学、合理用血？ 二、怎样做到科学、合理用血？ 三、临床医师和输血科的职责和作用？ 合理用血能够有效利用宝贵的血液资 源，最大限度地避免输血风险。 主要从如下几个方面考虑： 1.输血存在风险 2.科学合理用血不尽如人意 3.血源形势不容乐观 1.输血存在风险 随着我国安全输血质量管理走向规范化、 科学化和输血医学水平提高，输血风险逐 步降低，但尚无法杜绝，其主要风险因素 包括： （1）血液病原体因素 （2）血液免疫因素 （1）血液病原体因素 受现有医学技术条件局限，无法克服 的“窗口期”造成感染问题 ■ 病毒-HIV、肝炎（HCV） ■ 未列入常规检测范围-CMV和未知病毒 ■ 其它-梅毒螺旋体、疟原虫、弓形虫 输血治疗具有两重性： 同种免疫 输血传播病毒性疾病 (Transfusion-transmitted diseases) (HIV, HBV, HCV （2）血液免疫因素 红细胞抗原抗体-急性、迟发性溶血 ■ 白细胞抗原抗体-非溶血发热 ■ 血小板抗原