儿童弱视知识问答-课件.pptVIP

* 一、儿童弱视知识问答 弱视是怎么回事 ● 弱视是儿童的常见病 ● 学步前，学龄前儿童中占3% ● 我国3亿儿童中有1000万弱视儿童 ● 引起大众及医生的关注 弱视是指眼球检查正常无器质性疾病病变，常单眼或双眼视力不正常，戴镜视力不能达到0.9以上。 弱视有哪些危害？ ● 会引起单眼或双眼视力低下 ● 没有完善双眼视觉功能 ● 没有精细立体感觉 ● 影响高考升学、职业选择 ● 影响儿童美观、身心发育 ● 会引起斜视 弱视分哪几类？ 1、斜视性弱视，眼位偏斜 2、屈光参差性弱视：两眼屈光度球镜 2.000 ，柱镜1.000 3、屈光不正性弱视：双侧未戴矫正眼镜，高度屈光不正，二眼视力相等近、远视3.000 近视6.000 散光2.000 4、剥夺性斜视：婴儿屈光 间质浑浊,上睑下垂遮盖瞳孔，不适合地遮盖一眼。 5、其他 ：眼球震颤器质性弱视、新生儿视网膜黄斑病变，出血等 如何早期发现小儿弱视？ ● 检查视力是早期发现弱视最好的办法。 ● 家长首先想到药物治疗，但弱视治疗尚无行之有效的药物。 ● 家长应马上为孩子配眼镜，并坚持每天戴镜。不要时戴时摘。 ● 每年进行一次散瞳验光。眼镜不适合要及时验光更换。 ● 医生指导下弱视训练 ● 弱视治疗仪 ● 让孩子做精细工作，穿珠子，描画绘配合治疗 ● 不怕麻烦，否则影响效果，训练失败。 ● 从视觉发育来讲，儿童12岁以前是视觉发育可塑期， ● 12岁以后再治疗视力恢复机会就小了。 ● 3岁是儿童弱视治疗的关键期。 ● 3-8岁为治疗敏感期。 ● 弱视越早治疗越好 弱视复发原因？复发能否预防？ 复发原因三方面考虑 1、家长因素 ：有些家长认为儿童视力已经恢复，忽视巩固治疗。不督促孩子继续做弱视训练。不定期查视力，验光，换眼镜 2、患儿因素 ：自觉性差，不坚持戴眼镜治疗 3、医生因素 ：斜视性弱视儿童弱视手术后，弱视眼被遮盖时间过长复发。儿童斜视屈光参差的因素不清除。没有真正建立完善的立体视觉。没有坚持巩固治疗 弱视有可能复发 治疗后双眼视力可提高到0.9，一段时间视力下降0.9以下。 二、儿童弱视问答 1.弱视治疗特点 时间长，需要儿童耐心坚持，家长耐心监督，定期复查。 2.发现弱视不治疗会怎么样？ 弱视儿童不及时发现并治疗，将导致单眼或双眼视力下降，严重影响视功能，终生成为立体盲。 3.治疗弱视的实用方法有哪些？ A、配镜验光 裸眼视力：屈光度，矫正视力，散瞳验光 一般半年1年复查一次 B、遮盖治疗法：遮盖健眼越彻底越好 ，强迫弱视眼注视每周放一天， 4岁以下幼儿 12小时遮盖或上下午各遮盖2小时， 定期复查视力，防健眼视力下降。 C、视觉刺激疗法，弱视治疗仪， CAM视刺激仪。红色滤光片，刷状内视治疗。 D、后像疗法。压抑疗法（光学，药物疗法） E、 辅助治疗： 健眼遮盖 ，弱视眼做精细工作 穿珠子，穿针，插板，描图， 促进视力提高。 F、矫治法 ，先矫治弱视再作手术矫正眼位。 ● 弱视是危害青少年视觉发育的眼病之一 ● 眼科知识不普及 ● 儿童不能及时查视力 ● 检查不准确 ● 家长很难发现单眼或双眼弱视，错过了治疗弱视的最佳年龄。 ● 双眼发育一般在6-8岁基本趋于完善。 ● 弱视治疗最佳年龄学龄前期 治疗分两大类 一是提高视力 二是恢复双眼视力功能， 方法多种 ， 眼球不断发育，定期进行屈光检查， 戴合适矫正镜 ，检查视力时间半年或一年一次。 1.家长怎么发现幼儿视力缺陷？ 视物喜近 、看电视眯眼、 头位异常偏斜、 眼球震颤 孤独、熟视无睹现象（3个月左右婴儿不注视目标，不随人或物体的运动而转动眼球）以上情况要怀疑视力异常，到医院检查。 2.弱视为什么要早发现？ 弱视主要1-3岁形成，原则上弱视治疗越早越好 。但由于6个月内眼的视力还很差，发育不完善，即使弱视也不能使用遮盖疗法。否则影响健眼弱视。一般来讲遮盖的适合年龄为3-6岁 超过6岁效果很差。超过12岁者很难得疗效。但由于现代科学的进步，弱视治疗方法有进展，治疗的有效年龄可能延长。 3.弱视治疗年龄越大越好，还是越小越好？ 很多家长认为弱视应等上学以后再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来容易配合。其实这是错误的。弱视治疗与年龄密切相关，年龄越小效果越好。2岁以内为关键期，8岁以前为敏感期，超过12岁以后治疗效果可疑。成年以后再治疗无效果。 ● 了解弱视治疗过程是缓慢的，视力逐渐提高的，因此家长不能操之过急，要有耐心，恒心。 ● 耐心劝导孩子坚持戴眼镜，除洗澡睡觉外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健眼，这点很重