第四章 血液循环 学习目标 1、掌握心动周期的概念、分期,记住心率的正常值及生理变异。概述心脏泵血过程中心室内压、心室容积、心瓣膜活动和血流方向的变化。 2、掌握心泵血功能的评价指标,简述影响心输出量的因素。比较第一心、第二心音的特点及形成原因。 3、掌握心室肌细胞动作电位的特征、分期及离子基础。比较心肌自律细胞和非自律细胞的电位特点。 4、解释自律性、传导性、兴奋性的概念。说明心电图基本波形所代表的意义。 第一节 心脏的泵血功能 一、心动周期和心率 二、心泵血过程和机制 三、心泵血功能的评定和影响因素 四、心 音 1、心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称心动周期。 2、心脏在每分钟内发生心动周期的次数,称为心率。 3、心率的正常值:正常成人安静时60~100次/min,平均75次 /min. 4、心率的生理波动 三、心泵血功能的评定和影响因素 (一)心泵血功能的评定 每搏输出量和射血分数 每搏输出量:一侧心室每次收缩时射出 的血液量。简称搏出量。正常值70ml。 射血分数:搏出量占心室舒张末期容积百分比。正常值55%~65%。 每分输出量和心指数 每分输出量 又称心输出量或心排血量:输出量*心率 约5.0 L/min 心指数是指每1平方米体表面积计算的心输出量3.0~3.5 L/(min.m2
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