伤寒论重要考试笔记2.docVIP

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二、阳明病(一)提纲:阳明之为病,胃家实是也。(180)脉证:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。(182) $ U2 Z# g/ g* R. G w9 {??i(二)本证 : C1 L% \ X) @$ _仲景论坛1、白虎汤证伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。(170)三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。(219) 1 L; j, ^* v I* q+ e* B病机:阳明表里俱热治法:辛寒折热方药:知母 石膏 甘草 粳米 2、白虎加人参汤证 服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。(26) 伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。(168) 伤寒,无大口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。(169)伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之(170) 若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。(222) - n: E; o* r/ ]??}0 o$ P弘扬仲景,光大国医病机:胃热弥漫,津气两伤 5 b9 j% S6 {- |1 t; s; A治法:清热、益气、生津 ( h! `! o! J$ g??P X8 ?# _弘扬仲景,光大国医组成:知母 石膏 甘草 人参 粳米、泽胶猪茯滑相连,咳呕心烦渴不眠,煮好去渣胶后入,阴利水法兼全4 P( r: T p! K/ s4 ?3 C仲景论坛、三承气汤证 9 R. x s5 E5 a6 u: (1)调胃承气汤证% s d6 {+ Y/ P/ W: _ b2 G- r太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。(248)伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。(249) ; f4 {6 m, \# V伤寒,金匮,张仲景病机:燥热 9 T7 D) w6 X; r, {1 K8 治法:泻热和胃,润燥软坚 # k0 y1 S6 _% M; i7 U+ X伤寒,金匮,张仲景组成:炙甘草 芒硝 大黄 6 R4 K/ R! @/ f5 a伤寒,金匮,张仲景煎服:芒硝后下。温顿服之 5 R/ J3 t1 q a* ~9 N??i+ P弘扬仲景,光大国医(2)小承气汤证阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤方之。若一服谵语止者,更莫复服。(213)(214) 8 h$ G x5 J??m2 ?* I( e7 ?伤寒,金匮,张仲景太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤,和之愈。(250) 病机:结治法:通便导滞 7 ?. W/ ~6 组成:大黄 厚朴 枳实 (3)大承气汤证阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。(238)病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。(239) 6 g k* G, f7 o9 L4 e; K伤寒,金匮,张仲景阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气下之。(215)大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。(241)病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。(242)9 q A# k$ e5 e% V$ q伤寒,金匮,张仲景病机:治法:攻下实热,荡涤燥结:大黄 芒硝 厚朴 枳实 - u+ | j+ S/ e5 i# @仲景论坛煎服:先煮厚朴、枳实,再下大黄,后下芒硝。分温再服,得下余勿服。、证一升杏子二升麻,枳芍半斤效可夸,黄朴一斤丸饮下,缓通脾约是专家、()证组成:里郁业经向外驱,身黄发热四言规,草须一两二黄柏,十五枚栀不去皮黄病姜翘二两麻,一升赤豆梓皮夸,枣须十二能通窍,四十杏仁二草嘉三、少阳病 P ~. D6 l, Q1 K张仲景学术研究(一)提纲:少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。(263) : ?) y A K* B/ h???伤寒,金匮,张仲景伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。(265)()小柴胡汤证 a0 p2 m. U$ I Q$ s% f??T8 L仲景论坛伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡主之。(96): _$ S* L7 w4 T F. f! V伤寒,金匮,张仲景病机:少阳经腑受邪,枢机不治法:组成:柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 生姜 大枣6 _6 ~??H2 A7 V9 T+ y; t8 `

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