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2015全国护士执业资格考试实践能力1  ? 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是[1分] A.心室扑动或颤动 B.心室停顿 C.室性心动过速 D.无脉性电活动 E.心房扑动或颤动 参考答案：A 2.结肠癌最早出现的临床表现多为[1分] A.排便习惯及粪便性状改变 B.腹痛 C.肠梗阻症状 D.腹部肿块 E.贫血 参考答案：A 3.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是[1分] A.动脉搏动减弱 B.指尖苍白 C.肢体肿胀 D.局部麻木刺痛 E.指尖温度升高 参考答案：E 4.全肺切除术后患者，正确的护理措施是[1分] A.24小时补液量3000ml B.输液速度为50滴／分 C.取全患侧卧位 D.取1/4侧卧位 E.胸腔引流管一般呈开放状态 参考答案：D 5.三（四）腔管的正确护理措施[1分] A.放置期间不得轻易放气以防滑出 B.定期抽吸胃管 C.出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损 D.放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息 E.间断应用气囊压迫一般以4～5天为限 参考答案：B 6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括[1分] A.体温过高 B.营养失调：低于机体需要量 C.体液过多 D.疼痛 E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克 参考答案：C 7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是[1分] A.急性肠梗阻 B.老年急腹症患者 C.急腹症伴糖尿病 D.急腹症伴腹膜刺激征 E.急腹症伴移动性浊音 参考答案：A 8.人工肛门自我护理方法正确的是[1分] A.禁忌扩张造口 B.定时结肠灌洗，训练排便j C.造口袋内排泄物超过3／4应更换造口袋 D.造口袋宜长期持续使用，减少更换 E.根据患者体型、体重选择造口袋大小 参考答案：B 9.患者，男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应开始的锻炼是[1分] A.腰背肌锻炼 B.腹肌锻炼 C.股四头肌等长收缩 D.转移训练 E.下床活动 参考答案：A 10.成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为[1分] A.一期内痔 B.血栓性外痔 C.肛裂 D.直肠癌 E.肛瘘 参考答案：D 11.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是[1分] A.尿潴留 B.尿失禁 C.尿急 D.尿频 E.尿痛 参考答案：D 12.预防产后乳房胀痛，不正确的是[1分] A.分娩后马上吸吮 B.确保正确的含接姿势 C.坚持按时喂哺 D.做到充分有效的吸吮 E.按需哺乳 参考答案：C 13.符合早产儿外观特点的是[1分] A.八肤色红润，毳毛少 B.头发分条清楚 C.乳晕明显 D.足底纹少 E.耳舟直挺 参考答案：D 14.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是[1分] A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿 B.水肿、少尿、血尿、高血压 C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿 D.蛋白尿、氮质血症、高血压 E.血尿、少尿、高血压、氮质血症 参考答案：B 15.脊髓型颈椎病的护理，错误的是[1分] A.注意休息，避免劳累 B.颈围限制颈部活动 C.推拿按摩，牵引治疗护理 D.选用合适的枕头 E.纠正不良的睡眠姿势 参考答案：C 16.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是[1分] A.早期可无自觉症状 B.一旦患病，则出现阴道大量出血 C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带 D.癌前病变称为官颈上皮内瘤样病变 E.多发生于育龄期和老年女性 参考答案：B 17.甲状腺功能亢进的高代谢症状是[1分] A.神经兴奋性增高 B.甲状腺肿大 C.怕热、多汗 D.突眼 E.心动过速 参考答案：C 18.患者，女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现[1分] A.左心室衰竭 B.左心房衰竭 C.右心室衰竭 D.右心房衰竭’ E.全心衰竭 参考答案：A 19.患者，男性，75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是[1分] A.发绀，烦躁不安 B.心慌，血压下降 C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音 E.听诊心前区可闻及“水泡音” 参考答案：C 20.患者，女性．48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸癍状，评估此患者心功能为I1级，应如何指导该患者活动[1分] A.绝对卧床但应取半卧位 B.可照常工作 C.限制活动 D.稍事活动 E.轻体力工作，下午多休息 参考答案：E 21.患者，女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是[1分] A.鼓励患者大量进食 B.尽量避免搬运 C.增加探望，增加信心 D.静脉输液速度宜快 E.如有便秘立即灌肠 参考答案：B