品管圈在糖尿病饮食管理中 (新).pptxVIP

品管圈在糖尿病饮食管理中的应用 广西中医药大学附属瑞康医院内分泌科 卢小菊 降低糖尿病饮食管理缺失率 活动主题 活动科室 2013.04-2013.07 活动时间 内分泌科 （一）圈的组成 圈 名：海棠圈 成立日期：2012年08月 成员人数：10人 平均年龄：30岁 圈 长：卢小菊 辅 导 员：黄艳 所属单位：瑞康医院 单位分机： 圈 员：卢小菊、谭丽丽、陆叶红、贺鲜娇、刘茜茜、钟汉钊、韦园、王香琪、冯雪、李鸿云 主要工作：临床护理 活动期间：2013年04月至2013年07月 单位主要指针： 圈名意义 生命力 绿色 凤凰 细心、爱心、耐心、责任心、信心 五个海棠花花瓣 广 西 糖尿病的治疗五驾马车 圈徽意义 五彩缤纷的凤凰和花瓣 寓意着丰富的生活 我们紧紧团结在一起 利用团队的力量呵护 与关怀患者 促进健康，使患者能像正常 人一样过上高质量的生活。 （二）主题的选定 主题评价 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低胰岛素笔用针头重复使用率 48 50 48 48 194 1   降低糖尿病患者饮食管理缺失率 50 50 44 38 182 2 ◎ 提高口服降糖药的按时服用率 50 46 24 46 166 3   降低血糖漏报率 46 30 12 42 130 4   三、活动计划拟订 四、现状把握 四、现状把握 四、现状把握 序号 项 目 缺失数 缺失率（%） 累计缺失率 （%） 1 饮食教育流程不合理 18 60.0 37.5 2 护士知识缺乏 10 33.3 58.3 3 患者知识缺乏 6 20.0 70.8 4 护士健康教育方法单调 5 16.7 81.2 5 家属不配合和支持 3 10.0 87.4 6 护士缺乏与患者家属沟通，监督并鼓励患者坚持饮食治疗方案 2 6.7 91.6 7 护士未给予患者指导详细的饮食治疗 2 6.7 95.8 8 护士未讲解糖尿病并发症及相关治疗，未给予患者心理支持 2 6.7 100.0   合计 48 160.1 100.0 四、现状把握 五、目标设定 (一) 目标值设定 五、 目标设定 六、 解 析 (一)要因解析 六、 解 析 （二）真因验证 序号 项目 重要性 可行性 迫切性 圈员能力 得分 名次 选定 1 饮食教育流程不合理 48 44 43 50 185 1 √ 2 护士知识缺乏 50 42 40 43 175 2 √ 3 患者知识缺乏 50 40 46 36 172 3 √ 4 护士健康教育方法单调 48 36 42 36 162 4 5 家属不配合和支持 34 28 26 20 108 5   6 护士缺乏与患者家属沟通，监督并鼓励患者坚持饮食治疗方案 48 20 12 26 106 6   7 护士未给予患者指导详细的饮食治疗 48 20 10 24 102 7   8 护士未讲解糖尿病并发症及相关治疗，未给予患者心理支持 22 24 10 24 80 8   七、对策拟订 八、对策实施与检讨 对 策 对策名称 改进饮食教育流程 主要因 饮食教育流程不合理 改善前：饮食教育流程不合理 对策内容： 1、制订饮食教育流程图 2、制作饮食处方 3、建立患者饮食教育记录卡 对策实施︰于2013年06月制订饮食教育流 程图，护士对患者进行充分评估后制作饮食处方，进行个体化健康教育，宣教后记录在饮食教育记录卡上并评价教育效果， 负责人：贺鲜娇、钟汉钊、冯雪 实施时间：2013年06月 实施地点：内分泌病区 对策处置： 经改进后效果良好。 对策效果确认： 每周检查护士对饮食管理流程的掌握情 况及饮食处方制定是否合理。 八、对策实施与检讨 对 策 对策名称 提高护士专科水平 主要因 护士知识缺乏 改善前：有8名圈员专科理论知识考核未达到90分，占圈员人数80% 对策内容： 1、每天利用午间10分钟进行学习糖尿病饮食知识 2、每个月进行一次糖尿病基础知识培训 对策实施︰于2013年06月制订学习计划，要求人人参与并考核合格 负责人：卢小菊 实施时间：2013年06月 实施地点：内分泌护士办公室 对策处置： 1、学习形式灵活、符合护士的工作特点，得到圈员的认可和采纳，可长期进行。 2、经改进后效果良好。 对策效果确认： 1、每日检查学习落实情况 2、每周不定期考核理论知识掌握情况 提高护士专科水平 八、对策实施与检讨 对 策 对策名称 提高患者饮食管理知识 主要因 患者缺乏饮食管理知识 改善前：调查30例糖尿病患者有6名患者缺乏饮食管理的相关知识，缺失率为20%。 对策内容： 1、护士每周办一次小讲课 2、利用现有育工具对患者进行小组及个体化教育 3、根据年龄、