20138月新员工岗前教育概要.ppt

* */66 医院污物的分类收集 设置三种颜色的污物袋： 黑色袋装生活垃圾， 黄色袋装医用垃圾， 红色袋装放射垃圾。 医疗废物收集后要有标识：产生科室、医疗废物名称、日期、医院名称 * */66 * */66 * */66 损伤性废物与其他废弃物分开收集 损伤性废物盒（锐器盒） 医疗废物及输液瓶等由定点单位收集 * */66 * */66 谢谢聆听！ * * * */66 消毒与灭菌方法： 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。 物理灭菌法： 耐热、耐湿物品如手术器具及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。 化学灭菌法：如环氧乙烷灭菌 、低温等离子灭菌器、2％戊二醛浸泡灭菌 。 消毒灭菌知识 * */66 隔离性医疗护理基本技术 * */66 什么是多重耐药菌（MDRO）？ * */66 卫生部：多重耐药菌医院感染预防与控制 技术指南 2011年1月 多重耐药菌，主要是指对临床使用的三类或三类 以上抗菌药物同时出现耐药的细菌。常见多重耐 药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、 耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺 酶（ESBLs）的细菌、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌 （CRE）如产NDM-1和产KPC的细菌、耐碳青霉 烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜 绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和艰难梭菌（CD） 等。 * */66 痰 污染环境 排泄物 皮屑 飞沫 定植者 接触传播 易感者 工作人员的手 污染的设备 * */66 预防和控制多重耐药菌传播的措施 1、开接触隔离医嘱； 2、贴隔离标识； 3、最好单间； 4、手卫生； 5、个人防护； 6、物品专用； 7、环境消毒； 8、连续性3个标本（每次间隔＞24培养均阴性或感染已治愈时方可解除隔离。 * */66 什么是标准预防？ * */66 在20世纪 90年代中期 ,美国CDC提出了“标准预防”它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合, 针对所有医院中接受治疗的病人而采取的一组预防措施。 目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向防护的作用。 ★对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均应视为具有传染性的病原物质。 标准预防 * */66 体液 血液 分泌物 排泄物 均具有传染性 隔离 采取防护措施 * */66 什么叫手卫生 洗手 卫生手消毒 外科手消毒 手卫生 手卫生 */66 * * */66 手卫生时机 指征（两前三后） 1、接触患者前 2、接触患者后 3、无菌操作前 4、接触患者周围环境后 5、体液暴露后 * */66 洗手依从性调查 国外流行病调查结果显示：40％左右 国内调查结果显示：更低，有近50％的医护人员在不洗手的情况下从事医疗活动的，洗手合格率也仅有35.6％～73.63％ * */66 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法——洗手！ 严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20~30％ * */66 手卫生操作方法（七步洗手法）？ * */66 * */66 * */66 洗手前 洗手液洗手后 速干手消毒液 * */66 手套的使用 在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损时须使用手套 不同病人间要更换手套 同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套 手套不能重复使用。 脱手套后应立即洗手或手消毒 I AM COMING * */66 * */66 * */66 脱掉手套后应立即洗手！！ * */66 戴手套不能替代手部清洁—— 不论洗手或手消毒 * */66 口罩 口罩的类型 普通医用口罩 外科口罩 医用防护口罩（N95） * */66 口罩佩戴方法 １．白色层向内， 蓝色层向外， 金属条向上。 ２．头带分别绑于头顶后及颈后。 ３．鼻甲夹紧，将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。 ４．兜下巴，完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。 * */66 * */66 * */66 摘口罩方法 不要接触口罩前面(污染面)。 先解下面的系带，再解开上面的系带。 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。 * */66 隔离衣 在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到