渐进多焦点镜片验配--广化-课件.pptVIP

渐进多焦点镜片验配 老年人 青少年 香港理工大学研究选择的标准 年龄： 9至12岁 性别： 男女不限 近视： -1.00D 到-4.00D 散光： -1.50D 近视度数变化 轴线长度变化 结 论 戴渐进镜片青少年的度数的增长明显慢于戴普通单光镜片的青少年 青少年戴渐进镜片能减慢近视度数增加的速度 结构图—视区 远光区 中光区 近光区 边缘区 一、渐进镜片的设计 硬：镜度变化速率大，像散变化突然 软：镜度变化速率小，像散变化慢 渐进区的长度（短：硬；长：软） 像散区大小（小而局限：硬； 大而广：软） 硬性设计 （1）视近区、视远区的稳定光学部分较宽 （2）视近区位置较高 （3）中间区较窄 （4）适应期较长 （5）看直线变弯明显 软性设计 （1）渐变区边界不明显 （2）视近区位置较低 （3）中间区较宽 （4）适应期较短 （5）看直线变弯曲不明显 现代软式设计 折中设计 兼有硬式设计：渐变区短 视近区高的优点 软式设计：像差分布广 变化柔和的特点 二、标示概述 （一）品牌标识（隐形） e (essilor) s (sola) z (zeiss) s (seiko) N (nikon) (二）数字标识（隐形） （ESSILOR，SEIKO，NIKON）两位数字法 1.50---15 2.75---27 (SOLA,NIKON)三位数字法 1.50---150 Sola 例：6 +200R 远用光度+6.00D，下加光度+2.00D 右眼镜片 （三）点的标识 几何中心点（不等于棱镜参考点） 棱镜参考点（几何中心向颞侧平移2.5mm） 配适点（配镜十字点） 再生基准点（隐形刻记 两点） （四）线的标识 镜片水平线（再生点，棱镜点） 水平线 配适点水平线（+） 远用镜度测试圆 曲线 近用镜度测试圆 （五）数据标识 三、适应症与非适应症 适应症： Ａ.年龄在４５岁以上，有戴镜史，有近、中、远连续用视力的要求。 远用光≤±６.００ＤＳ，散光≤±２.００ＤＣ，重点是有戴镜史。长期戴眼镜的患者，对眼镜产生的像差早已习惯。而没有戴镜史的人即使戴平光眼镜也有不适感，如用多焦点眼镜，就更加不适应了。 Ｂ.青少年每年近视增加－１.００Ｄ以上，希望控制和延缓近视发展的，实践证明这些患者使用多焦点眼镜后，近视加深的速度会被控制或延缓。  希望避免单光阅读镜戴上摘下的麻烦 不喜欢双光或三光镜难看的外形 喜欢尝试新事物 有较好的阅读习惯 非适应症： 屈光参差 晕动病 运动系统疾病 体姿异常 个体情况 有眼镜适应困难史者 如图书管理员、建筑工人、飞行员等工作时的视觉需求要从上方看近或从下方看远，因此在这些情况下不适合配戴渐变镜； 不能随意移动头位的人不适配戴； 其它不适宜的情况包括运动系统障碍、平衡功能不良，如“晕车”、“晕船”或类似的眩晕症状；内耳功能障碍。 四、渐进多焦点镜片验光 此类眼镜验光方法与普通眼镜验光方法略同。 总原则：远光准，加光足。 远用光 远用光验光，采用标准程序： 问诊 眼部检查 裸眼视力 原眼镜光度和矫正视力 电脑验光仪测试 检影复查 雾视法 双色试验 散光表法 交叉圆柱镜 优势眼检查 双眼平衡。 近用光验光 老视的渐变多焦点镜片验配通常分 三个阶段： ①选择初步阅读附加镜； ②调整阅读附加镜片；（阅读附加的精细调整可用正／负相对调节测试法 ） ③确定最后近距阅读处方。（随意阅读） 选择初步附加镜片的方法有四种： ①以年龄和原有的屈光不正状态为依据 ②使用融合性交叉柱镜（FCC） ③以“一半调节幅度储备”为原则 ④以视力为依据 ①以年龄和原有的屈光不正状态为依据 图表法 公式法 （年龄－30）×0.1＝加入度 60岁以上，按60岁计算 例：53岁加入度＝（53－30）×0.1＝2.3＝＋2.25Ｄ ②使用融合性交叉柱镜（FCC）