自发性腹膜炎的国际研究.pptVIP

* * * * 出 疹 期 全身症状：出疹时加重，体温高达40℃，眼部及呼吸道症状加重，呼吸急促，干咳频作，肺部可闻及少量散在的大水疱音 其他：脾肿大，淋巴结轻度肿大，回盲部淋巴结肿痛，重症可有显著腹泻，大便可含少许脓细胞 胸部X线检查：多数病人可见广泛的大小一致的粟粒样肺部浸润，但胸部体征可不明显 * * 恢复期 约病程6天，体温下降，卡他症状基本消失，中毒症状减轻，皮疹按出疹顺序消退，局部可有细小脱屑及棕色色素沉着 * * 成人麻疹的特点 病情重,全身中毒症状较明显,发热持续2-7天,多四天 Koplik’斑出现率高(70.6-96.6%),持续时间长,可至8天以上 皮疹多而密集,约半数患者皮疹有出血倾向 肝损害发生率高(31-86%),胃肠道症状及骨骼肌疼痛较多见 并发症少见,预后良好 * 特殊类型 轻型 重型 疱疹型麻疹 异型麻疹 * * 并发症 肺炎 巨细胞性肺炎 心血管功能不全 喉炎 肠炎 脑炎、脑脊髓膜炎 亚急性硬化性全脑炎 * * 诊 断 临床诊断 易感者 麻疹病人接触史 临床表现 * 实验诊断 仅用于不典型的疑难病例，或久无麻疹地区的首发病例的确诊 多核巨细胞 荧光抗体染色检查 血清学检查 病毒分离 * 鉴别诊断 风疹 幼儿急疹 药物疹 猩红热 传染性单核细胞增多症 其他：如肠道病毒感染、血清病、斑疹伤寒、水痘、恙虫病、