ll传出神经系统概要.ppt

植物神经系统的主要功能是：调节心肌、平滑肌和腺体（包括消化腺、汗腺和部分内消化腺）的活动。 传出神经系统的分类、递质和受体 一、 分类 传出神经系统模式图 Receptor and neurotransmitter 胆碱能神经末梢递质合成，贮存，释放，代谢 合成：乙酰辅酶A + 胆碱——乙酰胆碱释放：  量子化释放（quantal release)---静息时有少数囊泡释放Ach，此时可见终板电位，每个囊泡释放的Ach量即为一个“量子”，神经冲动时，有200-300囊泡同时释放，Ach量子剧增，产生动作电位。见于骨骼肌和平滑肌终板和接头电位。作用消失及递质代谢：Ach被突触间隙中的乙酰胆碱脂酶（AchE)水解。 去甲肾上腺素能神经末梢递质合成贮存释放代谢 释放： 胞裂外排(exopytosis)---当神经冲动到达末梢时，钙离子进入神经末梢，促进囊泡膜 与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将囊泡内容物排入囊泡内。NA失活:摄取1 ---（神经摄取）主要在神经末梢的摄取, 释放量的75-90%被摄取一部分在囊泡内贮存。一部分被线粒体膜上的MAO降解。为贮存性摄取。摄取2---一些非神经组织，心肌血管肠平滑肌也可摄取NA摄取容量大，但亲和力低。 为代谢性摄取，被胞内儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）和MAO破坏。 三、传出神经系统受体分型、分布 效应器上N受体兴奋时产生N样作用 NN受体兴奋时, 植物神经节和肾上腺髓质分泌增加 NM受体兴奋时, 骨骼肌收缩。 效应器官上β受体兴奋时产生β型作用 G蛋白分类 根据a亚基敏感性分： Gs: 对霍乱毒素敏感，激活AC，增加cAMP浓度 Gi/Go: 对百日咳毒素敏感，抑制AC，激活PLA2, PLC Gq: 对两种毒素均不敏感，激活PLC 腺苷酸环化酶（AC）： 磷酯酶C（PLC）： NA受体 ?1受体与兴奋性G-蛋白(Gs)偶联，通过Gs激活PLC，增加第二信使IP3和DAG的形成，而产生作用。 ?2受体与抑制性G-蛋白(Gi)偶联 通过Gi抑制腺苷酸环化酶，使cAMP减少而产生作用。 传出神经系统生理功能 2.影响递质 （1）影响递质合成： 甲酪氨酸、卡比多巴等 （2）影响递质转运和贮存 利舍平，去甲丙咪嗪等。 （3）影响递质释放 ①促进递质释放如麻黄碱，间羟胺等。 ②抑制递质释放如可乐定，碳酸锂等。 （4）影响递质的转化： AchE抑制药：新斯的明，有机磷酸酯类等。 （5）影响递质的再摄取： 三环类抗抑郁药丙米嗪。 （6）影响递质的代谢： 苯乙肼等影响MAO活性。 分类 拟似药 拮抗药 1、胆碱受体激动药 1、 胆碱受体阻断药 (1)M,N受体激动药 :卡巴胆碱 (1) M受体阻断药 (2)M受体激动药:毛果芸香碱 ①非选性M受体阻断药:阿托品 (3) N受体激动药:烟碱 ② M1受体阻断药:哌仑西平 2、抗AchE药:新斯的明 ③ M2受体阻断药:拉碘胺 3、肾上腺受体激动药 2、AchE复活药:解磷定 ?受体激动药 3、肾上腺受体阻断药 ① ? 1 ? 2 受体激动药:去甲肾上腺素 ② ? 1受体激动药:去氧肾上腺素 ③ ? 2 受体激动药:可乐定 (1) ?受体阻断药 (2) ? 、?受体激动药:肾上腺素 ① ? 1 ? 2 受体阻断药: 酚妥拉 (3) ?受体激动药 ② ? 1 受体阻断药:哌唑嗪 ② ?1受体激动药:多巴酚丁胺 ③ ? 2 受体阻断药:育亨宾 ① ?1、?2受体激动药:异丙肾上腺素 (2) ?受体阻断药 ③ ?2 受体激动药:沙丁胺醇 ① ?