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RAAS抑制剂的保护之旅;目录;ASH更新高血压定义：高血压不仅仅意味着血压升高;ASH更新高血压分期：聚焦靶器官损伤;组织RAAS--损伤靶器官的重要系统;组织RAAS长期作用：引起靶器官损伤;组织RAAS的水平高于血浆RAAS;目录;;心室重构：始于RAAS过度激活;VART研究证实： ARB较CCB更有效逆转高血压患者的左室重构;ARB对左室肥厚患者的心脏保护作用;ARB降低心梗后患者心血管发病率/死亡率， 与ACEI相当;ARB治疗心肌梗死后患者，安全性、耐受性优于ACEI;ARB改善心力衰竭患者预后;心梗、心衰指南：ACEI/ARB被广泛推荐使用;目录;循证医学发现：ACEI对血管性疾病患者的良好保护作用;启示：除了对心肌组织，RAAS抑制剂是否对血管有独特的保护作用？;RAAS通过多环节引起血管损伤;ARB改善血管重塑：逆转动脉中层增厚;;ARB较CCB更有效降低高血压患者PWV;ARB改善2型糖尿病患者动脉僵硬度 且作用独立于??压之外;ARB的血管保护作用： 通过预防亚洲高血压人群的心绞痛得到证实;目录;肾脏是产生RAAS的始动器官;RAAS过度激活导致肾损伤机制;Ang II是高血压肾脏损伤中的重要生物因子;阻断RAAS，有效保护肾单位;RAAS阻断剂有效预防微量白蛋白尿;阻断RAAS可显著降低白蛋白尿，获益独立于降压之外;靶剂量RAAS阻断剂更有效改善白蛋白尿;阻断RAAS改善肾损伤患者预后;RAAS抑制剂的肾保护作用已 得到大量临床研究的证实;小结：在心、肾事件链的各个环节中， RAAS均是重要的病理生理媒介;24;RAAS抑制剂的保护之旅; 谢 谢！
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