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南京普朗医疗设备有限公司 PA8800 特定蛋白分析仪 南京普朗医疗设备有限公司 竺德强 所谓特定蛋白是指机体内具有某种生理功能，当疾病状态又起着重要病理意义的一类特殊蛋白质。他们来源于各组织细胞，执行各种功能，很多疾病可以引起血液中蛋白的含量的变化。 随着医院研究的不断深入，有越来越多的特定蛋白被发现，并被运用于临床疾病的诊断和治疗过程中。 何为特定蛋白？ 项 目 炎症 C反应蛋白、降钙素原 肾功 β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys-C）、尿微量白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白（RBP）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL） 心血管 超敏C反应蛋白、人心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体、BNP（脑尿钠肽）、脂蛋白Lpa、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、载脂蛋白E、肌钙蛋白cTnI、肌钙蛋白T cTnT、NT-proBNP、肌红蛋白、CKMB、髓过氧化物酶（MPO） 糖尿病 糖化血红蛋白、胰岛素 风湿 类风湿因子RF、抗链球菌溶血素O、CCP抗环瓜氨酸肽、GPI葡萄糖6-磷酸异构酶 肿瘤 胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、前列腺特异抗原 PSA、甲胎蛋白 AFP 其它 IgE，IgA，IgG，IgM，C3，C4等 PA8800配套试剂盒 PA8800 检测项目 检测项目 炎症 C反应蛋白（CRP） 高敏C反应蛋白（hs-CRP） 肾功 胱抑素C（Cys-C） β2微球蛋白（β2-MG） PA8800作为采用乳胶增强散射比浊检测的平台，可实现多种免疫检测项目的检测。 针对现阶段公司发展的需要和市场的需求，我们决定优先开发炎症因子和肾功能的快速检测试剂盒。 CRP 简 介 C反应蛋白（ C-reactive protein，CRP）是急性时相反应蛋白之一，1930年美国人Tillett和Fransic发现急性感染患者的血清能和肺炎双球菌细胞壁上的C多糖发生沉淀反应，后证实参与反应的是一种蛋白质，故称之为C反应蛋白。 炎症、感染、组织损伤时，在细胞因子（如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子）等的刺激下，CRP主要由肝脏生成，并可在其他组织局部，如神经细胞、单核细胞、淋巴细胞及动脉粥样硬化斑块内合成。健康人血清中浓度很低，在炎症进程开始后6-12小时就可检测到。 超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP） 随着一些高灵敏度检测方法的出现，低水平的CRP （≤3mg/L）也可以被检测出来，由于应用的检测方法具有较高的灵敏度，因此，这个水平的C反应蛋白又被称为超敏C反应蛋白（hsCRP）。 超敏C反应蛋白的临床指导作用主要表现在对心血管疾病，新生儿细菌感染，肾移植等方面。 hs-CRP简介 C反应蛋白的临床价值 普通CRP 诊断试剂 灵敏度较低，检测下限不低于3 mg/L 鉴别CRP浓度介于10~40 mg/L 间的慢性炎症和介于40~200 mg/L 间的急性炎症 高敏CRP 诊断试剂 灵敏度高，检测下限低于3 mg/L，鉴别CRP浓度介于0~10 mg/L间的心脏病发病风险 感染的诊断与鉴别 CRP在细菌感染发生后6～8h即开始升高，24～48h达到高峰，在感染消除后其含量急骤下降，一周内可恢复正常； CRP在病毒感染时无显著升高，有助于细菌感染的早期诊断，是鉴别细菌和病毒感染的可靠指标。 抗生素的治疗检测 根据CRP水平的变化来决定抗炎药物的剂量，在CRP下降至正常时，终断抗菌素治疗。 自身免疫疾病的诊断与鉴别 系统性红斑狼疮、多肌炎、系统性硬化症CRP水平无明显改变，所以可用于与风湿性疾病的鉴别。 CRP助于评估恶性肿瘤疾病的鉴别诊断 CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。 例如：CRP与AFP(血清甲胎蛋白)的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。 手术前CRP上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于临床估价肿瘤的进程。 研究表明，CRP含量最高者患结直肠癌的危险是CRP含量最低者的两倍。 CRP的临床价值 超敏CRP与心脑血管病 超敏C反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标，C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。炎症反应促使动脉粥样硬化的发生和发展，血清超敏CRP是反映动脉粥样硬化患者临床病情的一个敏感指标。其作为反映血管炎症状况的非特异性指标，在评估心脑血管疾病患者危险性及预后方面有一定价值。 超敏CRP与冠心病 美国内科健康研究(PHS)显示：超敏C反应蛋白在最高组别的患者将来疾病发作的危险性是正常人的2倍，将来发生心肌梗死(MI)的危险性是正常人的3倍，将来发生外周动脉疾病