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外科护理重要知识点影响创伤愈合的因素
外科护理重要知识点:影响创伤愈合的因素
影响创伤愈合的因素
(一)局部因素
1.感染
(1)此为破坏组织修复的最常见原因;
(2)金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等致病菌,都可以损害细胞和基质,使局部成为化脓性病灶;
2.异物存留或失活组织过多
伤处组织裂隙被此类物质充填,阻隔新生的细胞和基质连接,成为组织修复的不利因素。
3.血流循环障碍
(1)休克使组织处于低灌流,各种细胞受到不同程度损害,伤后组织修复势将延迟;
(2)伤口包扎或缝合过紧,使局部缺血。止血带使用时间过久,也可使远侧组织缺血难以恢复;
(3)伤前原有闭塞性脉管病、静脉曲张或淋巴管性水肿的肢体,伤后组织修复迟缓;
(4)局部制动不够。
(二)全身性因素
1.营养不良,例如蛋白、维生素C、铁、铜、锌等微量元素的缺乏,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。
2.使用皮质激素、吲哚美辛、细胞毒药物及放射线照射等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制。
3.免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复。
例题:
下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?
A.细菌感染
B.血流循环障碍
C.异物存留
D.局部制动
E.服用皮质激素类药物
正确答案:D
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