缩小才是硬道理刘腾解析.ppt

81%危险性下降(与安慰剂相比， p0.001) 药物治疗对发生AUR风险的影响 Adapted from McConnell JD et al N Engl J Med 2003;349(25):2385-2396; Bautista OM et al Control Clin Trials 2003;24:224-243. AUR的累积发生率 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0 0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 事件发生的百分率 随机分组后年数 Ref 1, p 233, Table 4 (n’s) Ref 15, p 2391, Fig 2A; p 2390, C2, ?1, L4-7 ? 安慰剂 (n=737) 保列治? (n=768) 多沙唑嗪 (n=756) 联合治疗 (保列治 +多沙唑嗪) (n=786) p0.001 p=0.009 MTOPS研究 (前列腺症状的药物治疗研究) 药物治疗对BPH需要有创性治疗的影响* *Endoscopic (e.g., transurethral prostatectomy) or open surgeries primarily; other therapies were minimally invasive (e.g., transurethral microwave therapy) Adapted from McConnell JD et al N Engl J Med 2003;349(25):2385-2396; Bautista OM et al Control Clin Trials 2003;24:224-243. 有创治疗的累积发生率 10 8 6 4 2 0 事件发生的百分率 随机分组后年数 安慰剂 (n=737) 保列治? (n=768) 多沙唑嗪 (n=756) 联合治疗 (保列治 +多沙唑嗪) (n=786) Ref 1, p 233, Table 4 (n’s) Ref 15, p 2391, Fig 2B, C1, ?3, L13, L1 ? 0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 67%危险性下降 (与安慰剂相比， p0.001) p0.001 p0.001 MTOPS 研究(前列腺症状的药物治疗研究) 根据基线前列腺体积分析保列治?联合多沙唑嗪治疗对BPH临床进展风险的影响 MTOPS (Medical Therapy of Prostatic Symptoms) 的新分析 ?美国新泽西州白宫站默克公司的商标 根据基线TPV组别分析AUA症状评分的变化 –3 –2 –1 0 1 MTOPS: 新分析 –3 –2 –1 0 1 支持联合治疗 支持多沙唑嗪 支持联合治疗 支持保列治 在随访第4年与基线值相比的平均组间差异（95％CI） ≥40 25–40 25 基线TPV (ml) Adapted from Kaplan SA et al. Presented at the annual meeting of the European Association of Urology, Istanbul, Turkey, March 16–19, 2005. 根据基线TPV组别评估需要有创治疗的相对危险度 0 1 2 3 4 5 6 7 0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 支持联合治疗 支持多沙唑嗪 支持联合治疗 支持保列治 需要有创治疗的相对危险度 (95% CI) MTOPS: 新分析 ≥40 25–40 25 基线TPV (ml) Adapted from Kaplan SA et al. Presented at the annual meeting of the European Association of Urology, Istanbul, Turkey, March 16–19, 2005. 保列治?是BPH药物治疗的基石 AUA “BPH治疗指南(2006更新版)”对于 前列腺体积增大的患者均推荐使用5a-RI 对于伴有LUTS症状的BPH患者：是 “适当而有效的治疗”（appropriate effective treatment） 对于不伴有LUTS症状的BPH患者： “可以预防疾病进展”(can prevent the progression of BPH) 2006 AUA BPH Guideline Update 保列治?是BPH药物治疗的基石 欧洲泌尿学会(EAU)指南对于前列体 积增大的患者也推荐使用5a-RI9 对于