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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 四、 骨的发生 (osteogenesis) 来源:间充质 两种方式 膜内成骨 (intramembranous ossification) 软骨内成骨 (endochondral ossification) 骨组织的发生过程基本一致 骨的改建 (remodeling) 持续终生 钙化 单核细胞→破骨细胞→骨组织吸收 改建 间充质细胞 骨祖细胞 成骨细胞→骨细胞 类骨质→→骨基质 骨组织形成 (一) 骨组织的发生 见于顶骨、额骨、锁骨等 间充质→胚性结缔组织膜→骨小梁→骨化中心 (ossification center) →初级骨松质→改建 膜内成骨示意图 膜内成骨 (二)膜内成骨 (三) 软骨内成骨 1. 概述 见于四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等 间充质→透明软骨→骨化 软骨内成骨示意图 软骨雏形的形成 间充质细胞密集→透明软骨→软骨雏形 (cartilage model) 骨领的形成 软骨雏形中段软骨膜下骨祖细胞→初级骨松质→骨领 (bone collar) 软骨膜→骨膜 骨领生长、改建→骨干的骨密质 2. 基本过程 骨领的形成 软骨雏形 (三) 软骨内成骨 初级骨化中心的形成 软骨雏形中央→软骨细胞肥大、退化,基质钙化 骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入 破骨细胞吸收软骨基质→初级骨髓腔 成骨细胞在残留软骨基质表面成骨→过渡型骨小梁。 上述区域为初级骨化中心 初级骨化中心(POC) POC (三) 软骨内成骨 次级骨化中心与骨骺形成 长骨两端中央→先后骨化→次级骨化中心 骨化向周围扩展→初级骨松质→骨骺 骨骺改建→内为骨松质,表面为薄层骨密质,关节面保留透明(关节)软骨 骨干和骨骺之间→一层软骨为骺板 (epiphyseal plate) 次级骨化中心 (SOC) SOC 骺板 SOC (三) 软骨内成骨 骨的加长:骺板生长 从骨骺端到骨髓腔可见: 软骨贮备区 软骨增生区 软骨钙化区 成骨区 骺板→→→骨化→骺线(骨停止加长) 骺板的生长 骺线 (四) 骨的生长 骨的增粗 骨干骨密质中骨单位的形成 骨膜成骨细胞→环骨板→外环骨板加厚 内环骨板吸收 骨增粗 骨髓腔扩大 骨单位的形成 第三代 骨单位 间骨板 第二代 骨单位 第一代 骨单位 (四) 骨的生长 组织工程 (tissue engineering) 概念:组织工程一词于1987年提出。其含义是:应用生命科学和工程学原理和方法,在认识哺乳动物正常和 病理组织结构与功能关系的基础上,研究、开发生物代用品,以修复、维持或改善人体组织和器官的形态和功能。它是生物医学和材料、工程科学交叉融合产生的一种前沿技术和新兴学科。 组织工程 组织工程的基本方法 基本方法:取少量自体或异体组织,在体外分离培养和扩增种子细胞 (seed cells);制备三维支架(scaffold) ;将种子细胞种植到支架上,将细胞-支架复合物植入体内,或在体外培养到形成具有一定结构和功能的组织或器官,用于组织修复。 要素 种子细胞:自体或异体细胞,组织细胞或干细胞(诱导分化)等。必须有足够数量,具有增殖和分化为特定细胞的能力 生长因子:在模拟体内微环境的培养体系 (生物反应器)加入适当的生长因子,促进细胞增殖/分化,保持其表型和功能 三维支架:为细胞提供黏附表面,促进细胞增殖、分化,还可作为生长因子的可控释放载体。要求:良好的生物相容性,多孔的三维结构,良好的材料-细胞界面,可降解性和可塑性。主要有:聚羟基乙酸、聚乳酸、细胞外基质成分如胶原、纤维蛋白等 组织工程 组织工程的3个要素 组织工程皮肤 实验中的组织工程耳 应用:目前应用组织工程技术已开展了许多人造组织和器官的研制,如皮肤、软骨、骨、肌腱、角膜、神经、血管、气管、肠、膀胱、心脏瓣膜、肝、胰等,其中组织工程皮肤在上世纪末已用于临床。这种人工皮与正常人皮肤极为相似,能分泌人体皮肤结构蛋白如胶原、生长因子,能与病人自身皮肤融合,病人自身的血管和色素也可长入人工皮肤中。组织工程软骨也已应用于临床。 组织工程 展望 是再生医学的重要组成部分,可形成具有生命力的活体组织,对组织缺损进行形态、结构和功能的重建 可按组织器官缺损状况任意塑形,达到完美的形态修复 目前临床应用仍较少,许多问题尚待解决 组织工程 目前的组织工程皮肤、软骨等只能替代缺损组织的部分功能,维持时间短,离永久性功能替代物尚有一段距离 未来 …… 小 结 1. 软骨的分类和透明软骨的结构。 2. 骨组织的细胞和骨基质的结构特点。 3. 长骨骨干骨密质的结构。 * * * * * * * *
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