1-总论蛔分析报告.ppt

人体寄生虫学Human parasitology 李立伟 lilw2@zju.edu.cn 我国五大寄生虫病 疟疾 （malaria） 血吸虫病 （schistosomiasis） 丝虫病（filariasis） 黑热病（kala-azar） 钩虫病（ hookworm disease ） 一、人体寄生虫学的定义、内容和重要性 （一）定义 也称医学寄生虫学（medical parasitology），是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的科学。 二、重要概念： 1、寄生、寄生虫与宿主： 一种动物暂时或永久地生活在另一种动物的体内或体表，获取营养并对后者造成损害。这种现象称为寄生（parasitism）,受益的一方称为寄生虫（parasite） ；受害的一方称为宿主（host） 。 2、寄生虫及其类型 (1)专性寄生虫: (2)兼性寄生虫: (3)体内寄生虫: (4)体外寄生虫: (5)偶然寄生虫: (6)长期寄生虫: (7)机会致病寄生虫（opportunistic parasite） : 某些原虫种群对健康宿主不表现明显致病性或呈隐性感染，当宿主免疫力下降时，虫体在这类宿主体内异常增殖，引起急性感染或严重发作，这类寄生原虫称为~~。 4、寄生虫的生活史（life cycle） 寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖的全过程。分为直接型（土源性蠕虫geohelminth）和间接型（生物源性蠕虫biohelminth）。 5、人兽共患寄生虫病（parasitic zoonoses） 有些寄生虫病可以在人和动物之间自然的传播。自然疫源地 6、感染阶段（infective stage） 寄生虫能使人获得感染的阶段。 3、宿主的类型： （1）终宿主（definitive host）寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 （2）中间宿主（intermediate host）寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。 （3）转续宿主（paratenic/transport host）某些寄生虫侵入非正常宿主后不能发育至成虫，但长期以幼虫形式存在，待有机会进入正常宿主时便可发育为成虫。 （4）保虫宿主（reservior host）某些寄生虫既可寄生于人也可寄生于脊椎动物，脊椎动物体内的寄生虫在一定条件下可传给人，此脊椎动物宿主称为保虫宿主。 三、寄生虫与宿主的相互作用 （一、）寄生虫对宿主的作用： 1、掠夺营养：引起营养不良和发育障碍 2、机械性损伤：移行、钻窜损伤细胞、组 织和器官、占位性病变 3、毒性与免疫损伤：引起炎症和超敏反 应，引起继发感染甚至诱发肿瘤 （二）宿主对寄生虫的影响：  1、非特异性免疫反应：天然屏障，皮肤、胃酸、吞噬细胞等 2、特异性免疫反应： ①消除性免疫 ②非消除性免疫： A.带虫免疫（premunition）:疟原虫  B.伴随免疫（concomitant immunity）:血吸虫  3、免疫逃避：寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体内，有些能逃避宿主的免疫攻击而继续生存，这种现象称为免疫逃避（immune evasion）。 （1）解剖位置的隔离： （2）表面抗原的改变： （3）抑制宿主的免疫应答： （三）、相互作用结果 1、完全清除寄生虫，并可防御再感染（健康者） 2、与寄生虫达到动态平衡，部分抵御再感染 （带虫者carrier） 3、不能控制寄生虫，出现症状（患者） 四、寄生虫病（感染）的特点 1、慢性感染（chronic infection）： 损伤与修复同时存在。 隐性感染（suppressive infection）： 常成为机会致病的根源 2、多寄生现象（polyparasitism） 同时感染两种或两种以上寄生虫 3、幼虫移行症（larva migrans ） 非正常宿主—人、不能发育成成虫、组织器官间窜扰、局部或全身病变 4、异位寄生（ectopic parasitism） 常见寄生部位以外的部位寄生，引起异位损害 五、寄生虫病的流行和防治 （一）寄生虫病流行基本环节 1、传染源：病人、带虫