1-3第三章血液分析报告.ppt

血小板彼此粘着现象称为聚集。引起血小板聚集的因素，总称为致聚剂（诱导剂）。 （1）ADP: （4）血栓烷A2(thromboxane A2 , TX A2) 脱 落 磷脂酶A2 环加氧酶 TX A2合成酶 PGI2合成酶 （血小板） （内皮） PL cAMP 游离Ca2+ PL cAMP 游离Ca2+ ++ 血小板聚集 — — 区别 内源性～ 外源性～ ① 启动因子 XII III ② 因子数 多 少 ③ 步骤 多 少 ④ 速度 慢 快 ⑤ 因子分布 全在血浆中 血浆和组织 ⑥ 血小板 ? 必须 不必须 第四节　血型与输血原则 ABO血型系统 Rh血型系统 输血原则 一、ABO血型系统 1.分型原则 凝集原:指红细胞膜上的抗 原物质（糖蛋白或糖脂上的寡糖链） 凝集素:指能与凝集原结合的特异抗体（由?-球蛋白构成——IgM） 以红细胞膜上的凝集原定型 抗A血清 抗B血清 抗A血清 抗B血清 抗A血清 抗B血清 2.ABO血型的判定 抗A血清 抗B血清 A型血 B型血 O型血 AB型血 1.Rh血型抗原 二、Rh血型系统 人类RBC膜上有C、D、E六种抗原，以D抗原的抗原性最强 Rh+：有D抗原为Rh阳性(汉族99％) Rh-： 无D抗原为Rh阴性(苗族12％，塔塔尔族16％） （熊猫血型） 2. Rh血型抗体 主要是IgG,属免疫性抗体,故可通过胎盘 血清中不存在“天然”抗体 当Rh+的RBC进入Rh-的人体内，通过体液性免疫，产生抗Rh的抗体 孟买血 　　孟买血属人类罕见血型，因1952年在印度孟卖市首次发现而得名。该血红细胞上无A、B、H抗原，血清中除有抗A和抗B抗体外，还有抗H抗体。 三、输血原则 供血者 受血者 结 果 直接配血(主侧) RBC 血清 － － + + 间接配血(次侧) 血清 RBC － + － + 输血原则 可 慎少 不 不 供血者RBC不被受血者血浆所凝集为原则 (四)各种红细胞异常的疾病 1.白细胞的总数分类和数量 　　　在不同生理情况下波动范围较大 二、白细胞 分类 中性粒细胞 50～70％ 淋巴细胞 占20～30％ 单核细胞 2～8％ 嗜酸性粒细胞 0～7％ 嗜碱性粒细胞 0～1％ 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 2.白细胞的特性 渗出性:透出血管 变形运动:渗出和组织间游走 趋化性:向炎症部位定向游走 吞噬作用:吞噬异物 3.白细胞的功能 具有很强的变形运动和吞噬能力 炎症时的主要反应细胞 中性粒细胞 能吞噬，无杀菌能力 缓解过敏反应，限制炎症 嗜酸性粒细胞 可分泌多种生物活性物质 嗜碱性粒细胞 单核细胞 不具备吞噬能力 可变为巨噬细胞，其吞噬力大为增强 细胞免疫 体液免疫 B 淋巴细胞 T 淋巴细胞 4.白细胞生成和调节 干 细 胞 ↓ 白系祖细胞 ↓ 定向白系祖细胞 ↓ 可识别白系前体细胞 ↓ 成熟白细胞 骨 髓 IL-1、内毒素、肿瘤坏死因子 ↓ 淋巴