CBL肺炎重点分析.pptVIP

* 肺炎是呼吸系统最常见的疾病， * * 肺炎 北京大学第三医院呼吸内科 王筱宏 2014-11-04 临床医学的目的和研究方法 医学的目的：探索人类疾病的发生和发展规律，研究其预防和治疗对策 临床医学的目的：研究人体各系统疾病的发病机制、诊断、治疗和预后的科学 临床实践的目的： 疾病的诊断和治疗 改善和提高病人的生活质量 对疾病发病机制的认识以及知识的更新是我们做出正确临床决策的前提 临床医生的最基本任务：做出临床决策 病史的获取 主诉 现病史 既往史 个人史：包括职业史和相关的生活史 必要的辅助检查 已经获得的辅助检查帮助我们确立初步的诊疗方向 为确诊需要进行的下一步诊疗计划 诊疗计划：下一步的诊断计划及治疗计划 及时调整诊疗计划 问题1：请首先归纳本病例的病例特点 病例特点 既往身体健康的青年女性，急性起病 发热、咳嗽、咯痰1周，伴胸痛 查体：T：38.50C P 102次/分 急性病容，精神差，咽部充血、右下肺语颤增强，叩诊实音，可闻及异常支气管呼吸音以及少许湿罗音 胸片：右下肺实变影 血常规：WBC N 问题2：请对本病例做出初步诊断并给出诊断依据 初步诊断 肺炎 诊断依据 既往身体健康的青年女性，急性起病 有受凉的病史 发热、咳嗽、咯痰伴胸痛 肺实变体征 胸片：肺实变影 外周血白细胞增高伴核左移 诊断 肺炎诊断是否成立？需要和哪些疾病做