法医死亡与尸体现象.docVIP

第二章 死亡与尸体现象 第一节 死 亡 一、 死亡的概念 1 、传统的概念：呼吸和心跳不可逆转的停止。用呼吸和心跳做为判定死亡的指标。 心脏死：心跳先于呼吸停止而引起的死亡。 肺脏死：又叫呼吸死，呼吸先于心跳停止而引起的死亡。 目前的医学水平可以长期甚至无限期的维持某些病人的呼吸和心跳，但其神志是丧失的，是无法恢复的。这样的病人死没死？何时认定其死亡？ 由于社会发展的需要而产生了新的死亡的概念和标准。 2、 现代死亡的概念—脑死亡 基本概念：脑功能（包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能）不可逆转的完全丧失，而不管呼吸和心跳是否存在。 脑死亡的判定标准、立法现状及安乐死等。 二、死亡的过程（分期） 濒死期（又称临终状态） 临床死亡期（又称躯体死亡） 生物学死亡期（又称全体死亡、细胞死亡、分子死亡） 超生反应：概念和现象 三、法医学中死亡的分类 暴力死（非正常死亡）：死者机体以外的因素引起的死亡。分为：他杀死、自杀死、意外（灾害）死。 非暴力死（自然死）：机体内部的因素引起的死亡。病死和衰老死。 注意：急死（猝死）。 第二节 尸体现象 概念：机体死亡后，尸体受内、外各种因素的作用将发生一系列变化，由于这些变化而使尸体呈现的一些特有的表现和征象。（分为早期和晚期尸体现象） 早期尸体现象（死后24小时内出现的） 尸冷（讲原因、法医学意义、影响因素） 尸斑（讲