临床治愈-抑郁障碍治疗金标准课件.pptVIP

时间 * 时间 * 时间，临床治愈 * 艾司西酞普兰一周快速改善抑郁核心症状 Wade A, Friis AH. Curr Med Res Opin. 2006. 22(11): 2101-10 艾司西酞普兰组 n=713，安慰剂组 n=629 Siegfried Kasper International Clinical Psychopharmacology 2006, 21; 105-110 对照药物： -西酞普兰， -氟西汀 -舍曲林 -文拉法辛-XR 艾司西酞普兰起效优于对照药物 艾司西酞普兰起效优于对照药物 Wade A, et al. Curr Med Res Opin. 2007. 23(7): 1605-14 全部病人 重度病人 治疗时间（周） 治疗时间（周） MADRS评分 MADRS评分 艾司西酞普兰(n=524) SNRIs(n=527) 艾司西酞普兰(n=300) SNRIs(n=322) *P.05, ?P.01, ?P.001,利于艾司西酞普兰. *P.05, ?P.01,利于艾司西酞普兰. 安全分析人群, LOCF, 协方差分析 提纲 临床治愈-抑郁障碍治疗金标准 临床治愈对抑郁障碍患者的意义 艾司西酞普兰，早期起效，预测更高临床治愈 艾司西酞普兰持续控制抑郁/焦虑症状，达到更高临床治愈率，提高患者生活质量 艾司西酞普兰临床治愈率显著优于帕罗西汀 （全体病人，24周） * p0.05 ** p0.01 ** ** * Kasper, et al . European Neuropsychopharmacology . 2009: 19,229-237 治疗时间：24周 APTS,协方差分析 达到临床治愈的患者比例 重度抑郁障碍患者随着基线焦虑程度增加，帕罗西汀治疗组完全治愈率下降，艾司西酞普兰组完全治愈率保持不变； 重度抑郁障碍患者HAM-A≥28或以上时，艾司西酞普兰组的完全治愈率显著高于帕罗西汀组； 艾司西酞普兰完全治愈率优于帕罗西汀组 (重度抑郁，不同焦虑水平，24周) Boulenger JP, et al. Curr Med Res Opin. 2010. 26(3): 605-14 完全治愈 (CGI-S=1)率 完全治愈 (MADRS≤5)率 基线HAM-A评分 基线HAM-A评分 治疗时间：24周；APTS,协方差分析 基线HAM-A总分 重度抑郁障碍患者基线焦虑程度增加，帕罗西汀治疗组完全治愈率下降，艾司西酞普兰组完全治愈率保持不变； 重度抑郁障碍患者HAM-A评分在全部患者及28分以上时，艾司西酞普兰组的完全治愈率高于帕罗西汀组。 Boulenger JP, et al. Curr Med Res Opin. 2010. 26(3): 605-14 艾司西酞普兰完全治愈率优于帕罗西汀组 (重度抑郁，不同焦虑水平，24周) 完全治愈 (HAMA≤4 且MADRS≤5)率 治疗时间：24周；APTS,协方差分析 艾司西酞普兰临床治愈率高于SNRIs （8周） Wade A, et al. Curr Med Res Opin. 2007. 23(7): 1605-14 * ** * 全部病人：艾司西酞普兰组，n=524; SNRI组， n=527；重度抑郁：艾司西酞普兰组，n=300; SNRI组， n=322. 安全分析人群, LOCF, 协方差分析 治疗时间：8周 文拉法辛，度洛西汀 全部病人 重度抑郁 研究 设计 治疗 1 （Moore） 8W 固定 MADRS≥30 ESC（20） CIT（40） 2 （Lepola） 8W 可变(PBO) MADRS≥22 ESC（10-20） CIT（20-40） 3 (Burke) 8W 固定(PBO) MADRS≥22 ESC（10） ESC（20） CIT(20-40) 4 （Repaport） 8W 可变(PBO) MADRS≥22 ESC(10-20) CIT(20-40) 5 (Colonna) 24W 固定 MADRS≥22 ESC(10) CIT(20) 6 (Mao) 8W 固定 HAMD17≥17 ESC(10) FLU(20) 7 (Kasper) 8W 固定(PBO) MADRS≥22 ESC(10) FLU(20) 8 (Forest) 8W 可变 MADRS≥22 ESC(10-20) FLU(20-40) 研究 设计 治疗 9 (Baldwin) 27W 可变 MADRS≥22 ESC(10-20) PAR(20-40) 10 (Boulenger) 24W 固定 MADRS≥30 ESC(20) PAR(40) 11 (