第四章免疫学防治解析.ppt

学习要求 1．掌握人工主动免疫和人工被动免疫的概念及特点。 2．熟悉用于人工主动免疫及人工被动免疫的各种生物制品名称及用途；免疫治疗的概念及方法。 3．了解新型疫苗的种类；计划免疫的概念及程序；各种用于免疫治疗的生物制品种类。 （一）人工自动免疫 人工自动免疫：用疫苗或类毒素等抗原物质接种机体，使机体自动产生特异免疫的方法。 1、 死疫苗、活疫苗 1.人工被动免疫所用的制剂 a、抗毒素：外/类毒素→马→Ab 思考：抗毒素的本质是什么？应该如何使用抗 毒素？ b、人体免疫球蛋白制剂： 是从大量混合血浆或胎盘血中分离制成的免疫球蛋白浓缩剂。 2.人工被动免疫的特点 产生免疫效果快 效果维持时间短 主要用于传染病的治疗和紧急预防 人工被动免疫注意事项： 注意防止超敏反应 早期和足量 不滥用丙球 二、免 疫 治 疗 概念：应用免疫制剂或调节剂，人为增强或抑制免疫功能以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 1、被动免疫治疗：被动增强，抗体、免疫效应细胞、小分子免疫肽，间接作用，过继免疫 2、免疫增强疗法 免疫抑制疗法 特异性被动免疫治疗 定义：输入特异性免疫效应物质，使机体立即获得某种特定的免疫力，以达到治疗目的。 特点：见效快，维持时间短 作用：紧急预防和治疗传染病、抗肿瘤。 如：破伤风、白喉抗毒素，肿瘤特异性McAb（免疫导向疗法） 免疫抑制疗法 定义：用人工方法减弱或抑制对机体不利的免疫应答，用于移植排斥反应、自身免疫及病亢进患者。 方法：免疫抑制剂、放射线照射等 ? 免疫抑制剂 1、细胞毒药物：环磷酰胺（CTX）、氨甲喋呤 2、激素及抗淋巴细胞抗体→影响抗原识别、处理、递呈 3、真菌代谢产物：环孢素A(CsA)、FK506 4、中药：雷公藤 （二）免疫重建 定义：将免疫功能正常个体的造血干细胞或淋巴干细胞，移植给免疫缺陷个体，使后 者的造血能力、免疫功能全部或部分得 到恢复。 方法：骨髓移植、免疫效应细胞注射 作用：治疗免疫缺陷病、白血病、再障 * * 第三节 免疫学防治 一、 免疫预防 定义：人为地给机体输入抗原或抗体等，使机体获得某种特异性免疫能力的方法。 特异性免疫获得方式：自然免疫、人工免疫 有毒力回复突变 无毒力回复突变 副作用 稳定性差，不易保存 稳定，易保存 稳定性 1次，用量小 2-3次，用量大 （间隔7-10天） 接种次数及量 毒力减弱（无毒）的活病原体 杀死病原体 制剂性状 活疫苗 死疫苗 种类 2、类毒素 外毒素 0.3-0.4%甲醛 类毒素 如：百-白-破精致吸附类毒素 3、新型疫苗 1）亚单位疫苗：提取有效免疫原成分。 如HA、NA，HBSAg （二）人工被动免疫 人工被动免疫：用抗体或细胞因子等制剂，使机体获得某种特异免疫的方法。 免疫治疗 免疫增强 适合于机体缺乏某种免疫活性物质 免疫重建 免疫代替疗法 适合于免疫先天性缺失或后天性严重缺失 免疫抑制 免疫调节 免疫增强疗法 1、化学药物： 左旋咪唑→T↑NK↑，西咪替丁→Ts↓ 2、微生物制剂： BCG、短小棒状杆菌→Mφ↑→CK↑ 3、 多糖类以及中草药：灵芝 4、主要用于免疫功能低下的患者 *