脑卒中护理研究 论文.docVIP

脑卒中护理研究 【摘要】目的：研究并分析急诊快捷护理流程在急性脑卒患者抢救工作中的应用效果及脑卒中康复的护理减少脑卒中的致残率的影响。。方法：选择我院于2013年1月到2013年11月建立急症快捷护理流程后收治的80例急性脑卒中患者组成观察组，选择2012年1月之前未建立急症快捷护理流程的80例急性脑卒中患者组成对象组，针对两组患者抢救效果进行详细记录与分析。病人从住院期间到出院后的家庭践行健康宣教，包括文字教育、形象教育、口头教育以及示范教育等多种形式。了解在院期间患者的心理状态，介绍术后对治疗护理的配合知识，从而减轻患者的焦虑情绪，向患者及家属讲康复训练的重要性和注意事项。督促患者改变不良生活习惯，增强自我保健意识和护理能力，出院前嘱咐患者定期复查并做好随访工作。结果：观察组患者医疗接触到确诊的时间、确诊到接受治疗的时间、致残率与死亡率均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：将急诊快捷护理流程应用到急性脑卒中患者的救治中不仅能够为患者的救治争取到更多的时间能够有效降低死亡率，在脑卒中康复过程中进行护理干预能有效降低致残率，因此，该两种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的。 【关键词】急性脑卒患者；急诊快捷护理流程；脑卒中康复 随着我国社会经济的发展人民生活水平的不断提高，脑卒中发病率逐年增高，并且呈急性发病，来势凶猛，常常危及生命，是我国致残的主要原因之一。由于病因多样化而出现了复杂的护理环节：疾病征兆、急性期生命体征的观察、术前术后的评估及护理、康复训练等，因此，科学、客观评估患者的护理需要，采取有效的护理措施，做好脑卒中病人的护理非常关键，其中肢体功能进行系统康复指导，对减少死亡率、并发症、致残率及提高患者的生活质量起到非常重要的作用。 急性脑卒中是神经内科的常见疾病，是一种由于急性脑循环障碍导致的全面性或者局限性脑功能缺损综合症，及时有效的抢救是保障此类患者生命质量的主要条件。而急症抢救护理工作的综合质量一直以来都是评价医院综合水平的重要指标，为了为患者提供更加优质的服务，降低患者的死亡率与致残率，我院针对急诊患者建立了快捷护理流程，取得了良好的成果，现将其总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院于2013年1月到2013年11月建立急症快捷护理流程后收治的80例急性脑卒中患者组成观察组，选择2012年1月之前未建立急症快捷护理流程的80例急性脑卒中患者组成对象组。两种患者均符合第四届全国脑血管学术会议制定的脑卒中诊断标准，观察组中男性45例，女性35例，年龄为45-82岁，平均年龄为（55.6±1.4）岁，发病到入院时间为2-12h，平均时间为（4.2±1.1）h；对照组中男性47例，女性33例，年龄为46-84岁，平均年龄为（58.4±2.1）岁，发病到入院时间为3-13h，平均时间为（4.5±1.4）h。两组患者从年龄、性别、基础疾病、病程、发病时间等方面来说比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 1.3 护理方法与流程 对于观察组80例患者，使用普通护理与就诊流程，只进行随访。对于对照组80例患者，在观察组基础上，应用急诊快捷护理流程，具体护理措施如下： 1.3.1 做好准备工作 在出诊前需要准备要抢救药物、监护仪器、器械、急救担架等，在接诊之后迅速通知急诊科医护人员待命，在救护车到达医院的10分钟前再次确认，待患者入院后，第一时间开启绿色生命通道[1]。 1.3.2 做好抢救配合工作 在抢救过程中，护理人员需要严格遵循抢救流程，配合医师对患者的病情进行诊断的判断与评估，在患者入院后，观察患者的语言肢体活动、呼吸、瞳孔、大脑反应等，并进行常规吸痰与供氧处理，建立好静脉通道。在检查过程中将患者血液标本送入检验室中，在15min之内完成CT、心电图、MRI以及其他常规化验，对患者的病情进行准确的评估，采取针对性的抢救与护理措施[2]。 护理人员在搬运患者时，动作要轻柔，对于一些有特殊疾病的患者，应该注意搬运技巧，保障患者的安全。 1.3.3 心理护理 对于刚入院的患者，需要积极与其交流。安抚患者因为刚刚发病而出现的负面心理，护理人员需要多为患者介绍脑卒中疾病，让他们多了解。如果他们对后遗症有担心，比如可能不能自理、或是肢体残疾等，会导致心情焦虑，甚至抑郁。医务人员有责任为这些患者解释，并不是所有的脑卒中患者会有残疾，通过科学的康复训练，能大幅度减少残疾人士，这样可以患者安心地遵循医嘱配合治疗。在患者治疗的过程中，有可能过度依赖护理照顾，使本来可以自己完成的日常生活行为，如脱穿衣服、吃饭、如厕、刷牙等，要依靠其他人。因此，护理人员要让患者恢复积极的心态，放松心情，在专业人员的看护、指导下，进行日常生活行为，并进行一定