第五节激光疗法解析.ppt

5、加速骨折愈合 He-Ne激光照射能够刺激骨痂部位血管新生，加速骨的形成。激光可能调节了骨细胞的功能，促进骨痂代谢。 CO2激光利于骨痂的修复。 6、激光具有明显的消炎止痛作用 A、低强度激光照射能够产生抑菌作用，有消炎作用。 B、低强度激光照射可使炎症组织5－HT含量减少，有镇痛作用。 C、低强度激光照射生物组织，使细胞的结构与功能发生变化，利于镇痛。 D、低强度激光照射后，细胞膜的通透性发生改变，引起中枢神经的抑制。 E、激光穴位照射，可使痛阈升高。 7、促进植皮术皮瓣的成活 8、对肝胆的影响，促进肝线粒体酶的活性增加，促进能量代谢，增加枯否氏细胞的吞噬功能。松弛Oddi氏括约肌，对胆汁的pH值、电导率、表面张力、粘滞性有良好的影响。 9、对肺、脾、胃的影响 改善慢阻肺病的通气量，促进脾的造血功能，促进溃疡愈合。 10、对胆碱能和肾上腺能系统整体效应的影响 激光照射后，脑组织中肾上腺素类物质增加，胆碱脂酶活性增加 11、调节内分泌系统 低强度激光照射可调节肾上腺功能甲状腺功能、前列腺功能，对卵巢功能有刺激作用。 总之，小功率的激光照射具有消炎、镇痛、脱敏、止痒、收敛、消肿、促进肉芽生长、加速伤口、溃疡、烧伤的愈合等作用。 激光器的种类 分类： 按工作物质分气体、液体、固体、半导体激光器等 按光输出方式分连续、重复脉冲、单脉冲激光器等 按波长范围分紫外、红外、可见光激光器 医疗常用激光器种类 P142 1、气体激光器 He-Ne激光器 CO2激光器 Ar+激光器 Kr+激光器 He-Cd激光器 Cu-Au蒸气激光器 N2激光器 2、 固体激光器 红宝石激光器 皮肤科用于文身 钕玻璃激光器 Nd＋3：YAG激光器 倍频Nd：YAG激光器 Ho：YAG激光器 Er：YAG激光器 3、染料激光器 4、准分子激光器 5、半导体激光器 小剂量He-Ne激光多次照射过程中可有累积效应，在临床工作中我们体会到：在激光照射的前两次往往不出现效果，而在三、四次照射后即可出现疗效，因此要呈现激光照射的疗效，需经过一定作用的累积过程。当然，也有一次照射后即出现疗效的情况，但这往往是局部症状的改善。 小功率的He-Ne激光多次照射的生物学作用和治疗作用具有抛物线特性，即在照射剂量不变的条件下，机体的反应从第3～4天起逐渐增强，至第10～17天达到最大的限度，此后，作用效果逐渐减弱，若继续照射下去，到一定的次数后可出现抑制作用。根据上述的基本规律，我们认为，小功率的He-Ne激光照射同一部位的次数，在一般情况下不宜超过12～15次，如需作第二疗程照射，则两疗程应有两周左右的间距。 低强度激光的临床应用 皮肤科疾患 皮肤溃疡、带状疱疹、荨麻疹等 外科疾患 内科阈小儿科疾患 妇产科疾患 神经可疾患 口腔科疾患 耳鼻喉科疾患 眼科疾患 第五节　激光疗法 （Laser therapy） 激光即由受激辐射的光放大而产生的光，又称莱塞（Laser是英语“Light Amplification by stimulated Emission of Radiation”的几个字首的缩写）。是20世纪最重大的四项科学成果之一（即原子能、半导体、计算机、激光）。 一、激光的物理特性 激光本质上和普遍光线没有什么区别，既是电磁波，又是粒子流。它也可受光的反射、折射、吸收、透射等物理规律的制约。但是由于激光的产生形式不同于一般光线，故它具有一些特点。 （一）激光的高亮度性 激光在亮度上的提高主要是靠光线在发射方向上的高度集中。激光的发射角极小（一般用毫弧度表示），它几乎是高度平等准直的光束，能实现定向集中发射。因此，激光有高亮度性。 （二）激光的高单色性 一般理疗上常用光源，有热光源（如白炽灯、红外线灯）和气体放电发光光源（如紫外线灯）。这类光源的发光物质比较复杂，以自发辐射形式产生光子，发出的光线很不纯，它们的谱线范围是连线的或是带状的光谱。 激光是物质中原子（或分子、离子）受激辐射产生的光子流，它依靠发光物质内部的规律性，使光能在光谱上高度地集中起来。在激光的发光形式中，可以得到单一能级间所产生的辐射能，因此，这种光是同波长（或同频率）的单色光。光谱高度集中时，其纯度甚至接近单一波长的光线，例如氦－氖激光就是632.8nm 的单色红光。 （三）激光的高度定向性 激光的散射角非常小，因此，激光几乎是平等准直的光束，在其传播的进程中有高度的定向性。可以准直地射向远距离目的物。由于激光的单色性和方向性好，通过透镜可以把光束集中（聚焦）到非常小的面积上，焦点的直径甚至可以接近激光本身的波长，聚焦激光光束的能量密度可以达到很高的程度，这种特点是临床外科和细胞外科使用光刀的决定条