病情观察及危重症患者的抢救和护理 ICU 白恩平 病情观察 病情观察指对患者的病史和现状进行全面系统评估,对病情做出综合判断的过程,是护理人员临床工作的重要内容。 病情观察即医护人员在诊疗和护理工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。 病情观察应及时、全面、系统、准确。 病情观察的意义 为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据。 有助于判断疾病的发展趋向和转归,在患者的诊疗和护理过程中做到心中有数。 可以及时了解治疗效果和用药反应。 可以有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等,以便采取有效措施及时处理,防止病情恶化,挽救患者生命。 护理人员应具备的条件 一定的医学知识,严谨的工作作风,一丝不苟、高度负责的责任心及敏锐的观察力,做到“五勤”,勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。 既有重点,又认真全面;既细致,又准确及时;在观察中具有去伪存真、详细分析、反复印证的能力,以便排除干扰,获取正确结果;认真记录观察的内容。 病情观察的方法 视诊:用视觉来观察患者全身和局部状态。包括患者的全身状态,如年龄、性别、营养状况等;从入院至出院的连续或间断观察,可了解意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况,皮肤、呼吸、循环状况,分泌物、排泄物的性状、数量及与疾病相关的症状、体征等;并随时观察患者的反应及病情变化,以便及时调整观察重点。 危重患者的
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