病毒性脑炎.概要.ppt

护理查房病毒性脑炎 病史回顾 相关知识 护理诊断 护理措施 出院指导 病史回顾 既往史：患儿王璇，女，１岁，系“发热4天，咳嗽2天”入院，入院前４天无明显诱因下出现发热，体温在３８.４℃～３８.７℃，无咳嗽、呕吐、腹泻。近２天出现体温升高，最高达４０℃，出现咳嗽，有痰，不易咳出，为阵发性非痉挛性咳，在当地医院治疗，效果不显。10.4晚入急救中心，10.5上午转PICU。 基本情况：T 38℃ P 120次/分 R 38次/分 W 12kg 神清，反应欠佳，精神较差，呼吸稍促，营养中等，前囟未闭0.5cm×0.5cm，平软。 辅助检查：血常规示WBC19.02×109／L，中性粒细胞69.9%，HGB121g／L，PLT348×109／L，CRP5.811mg／L。 胸片示支气管肺炎改变。 入院诊断 病情演变 10.4 22:00 立即予吸氧（1L／分）、雾化吸入拍背吸痰、抗感染等对症处理，完善相关检查。 10.5 05:30 仍有发热、咳嗽，精神差，面色较苍白，有轻度三凹征，时伴呻吟，大便较稀，量不多，小便量可，予布洛芬混悬液4ml口服，呋塞米静推减轻肺水肿。请PICU会诊。 10.5 08:30 转PICU，转科时患儿神志不清，反应差，三凹征（+），面色苍白，