护理管理制度精要.ppt

病房管理制度 乌兰察布市中心医院 病房管理制度 探视、陪伴制度 病房安全制度 护理投诉处理制度 护理物品、药品、器材管理制度 医疗废物分类管理制度 病房医疗护理文件管理制度 病房消毒隔离制度 突发性公共卫生事件报告制度 各室工作制度 探视陪护制度 1.为建立良好的休息环境，避免交叉感染，病区应控制陪护率。病人陪护由病人的病情决定。 2.陪护者必须遵守法律法规、医院及病区的规章制度，配合医务人员帮助病人早日康复，不谈论有碍病员健康和治疗的事宜；陪护者不得擅自翻阅病历和其他医疗记录；不得私自将病人带出院外;离开医院要办理相关的书面手续。 探视陪护制度 3.为保持病房整洁安静，减少交叉感染，陪护者不得使用病员的用具，不在病床上坐卧；不在病房吸烟；爱护公物，节约水电。 4.探视者按病区规定的时间探视，学龄前儿童不得带入病房。 5.危重病人的家属可持病危通知单随时探视，如病情不宜探视者，医护人员须做好解释工作。 凡探视、陪护人员损坏、丢失医院物品，应负责赔偿。 病房安全制度 1.儿童、老年人、意识障碍和需要卧床休息的病人，应设提示牌，加护栏等，落实床边安全护理措施，并向病人做好解释，防坠床、跌倒等意外事件发生。向病人解释呼叫器的使用，保持呼叫器性能完好，护士随叫随到。 2.评估病人安全危险因素，向病人、家属、陪伴人员做好安全教育工作。 病房安全制度 3.住院病人一律不准擅自离院，若患者坚持外出，要向患者告知外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解，并办好相关手续。 4.告知病人不随便使用热水袋，如确定必须使用，要进行热水袋使用告知，严格执行操作规程，定期观察，加强巡视，防止烫伤,做好交接班记录及床边交班。 环境安全制度 1.保持病区安静、整齐、舒适、安全，病区物品固定放置，不影响病人行走，保证病人的安全；按时通风，保持空气清新无异味；医务人员做到说话轻、走路轻、关门轻、操作轻；病房走廊地面保持清洁、干燥无水渍，拖地时要放置防滑标志，防止病人滑到、摔伤。 2.病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。 环境安全制度 3.提供足够的照明措施。 4.洗手间要有防滑标志。热水器由操作指示。 防火安全制度 1.病房内一律不准吸烟，禁止使用电炉、2.酒精灯及点燃明火，以防失火。 3.防火通道保持通畅，有明显的标志，不准堵杂物。 4.消防设施应完好齐全。 5.有火灾应急预案。 6.医务人员能熟练应用消防设施和熟知安全通道。 停电安全制度 1.有停电应急预案。 2.有停电应急措施，病房应备应急灯或其他照明设施。 氧气安全制度 对用氧病人进行安全用氧知识宣教 定期检查氧气装置，保持用氧设备完好 防火标志明确 防盗安全制度 做好陪人管理工作。 晚九点以后及时清理病房探视人员，并劝导其按时离开病区。 病人贵重物品劝其不要放在病房，做好个人物品的防盗措施。 加强巡视，如发现可疑人员，及时上报保卫科。 空病房及时上锁。 护理物品、药品、器材管理制度 （一）一般物品管理制度 护士长或由护士指定专人全面负责病区药品、物品、器械的领取、保管及使用，并建立账目，分类保管，定期检查，做到账物相符。 管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间，做到定期清点、保养维修，提高使用率。 护理物品、药品、器材管理制度 3. 凡因不负责任，违反操作规程，损坏、丢失各类物品，应根据医院赔偿制度进行处理。 4. 借出物品，必须履行登记手续，借物人要签名，贵重物品须经护士长同意后方可借出，抢救器材一律不外借。 5. 护士长调动时，必须办理移交手续，交接双方共同清点并签字。 被服管理制度 1.各病区根据病床数确定被服基数和机动数，定期清点，如基数不符或遗失，须立即查明原因。 2.病人入院时，护士应介绍被服管理制度，以取得病人的配合。 3.病人出院时，护士应将被服清点、收回。 4.脏衣、被服放于指定地点，按时交洗衣房清洗。 5.病区的被服，私人不得借用。 病区药品管理 ★ 1.病区内所有基数药品，指定专人管理，按医嘱使用，其他人员不得私自取用。 2.每日检查药品数量、质量，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理，做好记录。 3.积极配合医院药剂部门对病区存放药品进行检查。 病区药品管理 ★ 4.抢救药品必须放在抢救车内，定品种，定剂量，定数量，定位放置，标签清楚，每日检查，保证随时急用。 5.特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。 6.需要冷藏的药品（如干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内。 病区药品管理 ★ 高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志。 7.药柜每周整理一次，包括清洁卫生、清点药品数量、检查药品质量，发现过期药品及变