常见中毒的解救药物介绍赵明概要.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 常见中毒的特异性解毒药 赵明 2015-08-28 药物中毒 生活毒物中毒 农药中毒 苯二氮卓类 阿片类 对乙酰氨基酚 亚硝酸盐 酒精 蛇毒 氰化物 金属与类金属 常见中毒分类 工业毒物中毒 有机磷农药 有机氟农药 苯二氮卓类药物：三唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮等。 氟马西尼是苯二氮卓类受体拮抗剂，它通过竞争性抑制苯二氮卓类药物与其受体结合，从而特异性阻断其中枢神经作用。 解救用药用量：先用0.2-0.3mg静注，继之以0.2mg/min静注直至有反应或达2mg。 苯二氮卓类中毒解救药－氟马西尼 纳洛酮（盐酸烯丙羟吗啡） 为阿片受体拮抗药，本身无内在活性，但能竞争性拮抗各类阿片受体。 起效迅速，拮抗作用强。可迅速逆转阿片类镇痛药过量引起的呼吸抑制和昏迷，可引起高度兴奋，使心血管功能亢进。 解救用法用量：皮下、肌肉或静注给药，成人0.4～0.8mg/次，必要时隔2～3min重复一次。用药后1～2min即可解除呼吸抑制作用，作用维持1-4h。 吗啡类中毒解救药－纳洛酮 N-乙酰半胱氨酸是细胞内谷胱甘肽前体，体内氧自由基清除剂，可增加细胞内谷胱甘肽的浓度，抑制对乙酰氨基酚转化为NAPQI 的过程； 口服N- 乙酰半胱氨酸的患者服药后36h内必须观察AST和肌酐，只有在AST和肌酐都正