乳胶片引流:24-48h内拔出(阴囊肿物切开引流放置胶片引流) 留置尿管的护理 行导尿术过程中,要严格执行无菌操作原则 妥善固定,防止脱出,男性尿管用胶布固定在大腿上,而女病人放置在大腿下方,做好尿管标识 保持引流通畅 引流长度适中,勿打折扭曲、受压或堵塞(对于急性尿潴留、膀胱高度膨胀的病人,一次性放尿不得超过1000ml)引流不畅时,先用手指挤压引流管,必要时用生理盐水冲洗。 防止逆行感染 引流袋低于膀胱;保持会阴部清洁,每日行两次尿管护理,除去分泌物和血痂;鼓励病人多饮水,每日在2000-3000ml;每周做尿常规和尿细菌培养1次,及时发现感染;尽量不拆卸尿管与尿袋的接口处,减少感染机会;膀胱冲洗时严格执行无菌操作 长期留置导尿管者,必须定期更换 预防尿道损伤、尿道皮肤瘘、尿道狭窄 导尿管难以插入时不要勉强,及时告知医生;若有溢尿不要盲目更换粗导尿管;导尿管气囊注入液体不要超过20ml。 预防膀胱萎缩 预防重点-及早进行膀胱肌恢复性训练。 尿管脱落的处理 安慰患者,消除紧张 询问脱落原因,若为强力拉扯,注意有无尿道损伤 报告医生,遵医嘱处理:需重新置管者,准备用物,重新置管; 可以使行排尿者,观察患者的自主排尿情况,自主排尿失败者,予物理诱导,失败者重新置管; 协助患者更换尿湿衣物 观察引流情况 指导患者尿管自护知识 手术方式:在下腹部正中皮肤切开,切开膀胱
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