职业卫生培训1要点解析.ppt

* 职 业 中 毒 在生产环境中，毒物常以粉尘、烟尘(比粉尘更细的颗粒)、气体、蒸气或雾滴的状态出现，在防护不严或意外事故等异常情况下，在生产、使用、运输等过程中，可通过呼吸道、皮肤或消化道等途经进入人体，損害全身各个系统，如神经系统、肝脏等，引起职业中毒。 例如： 剌激：焊锡产生的松香烟雾会剌激呼吸道，造成支气管敏感。 腐蚀：电镀过程中使用的强酸及碱会灼伤皮肤。 有毒：吸入过量干洗或除污用的溶剂如四氯乙希，会损害肝脏或肾脏。 重金属：电镀或制造镍镉电池所用的镉，吸入人体后会损害肾脏。 一、职业中毒： * 职 业 中 毒 二.影响职业中毒的因素： 毒物对人体产生毒害作用需要一定条件，并受各种因素的影响。 毒物的毒性：毒物的毒性主要决定于它的化学结构。一般分为 “剧毒”物质；“中等毒”或“低毒”物质。在生产中應采用某些低毒物质代替毒性大的物质， 毒物进入人体的量：健康人体对毒物具有完善的防御能力，当少量毒物进入人体时，机体可动员神经质防御力量，发挥自身的解毒作用。当大量毒物侵入时，超过机体的解毒能力，就可对人体产生不良作用，以至引起中毒。? 人的精神状态与健康状况：如果健康状况不良(如明显的肝病会影响肝脏的解毒功能等)，则使毒物进入人体后可能引起的损害更为严重。 * 职 业 中 毒 三. 职业中毒的表现 神经系统 神经衰弱症：主要表现为虚弱无力、记忆减退、注意力不易集中等。 多发性神经炎：早期表现为感觉障碍(溶剂、铅中毒)。有些表现为运动神经障碍(铅中毒)。也有呈混合型的，表现为乏力、疼痛及感觉 异常(二氧化碳中毒)。 中毒性脑病：严重急性中毒，可早期产生脑水肿(有机锡等中毒)，出现颅内压增高症状，如剧烈头痛、恶心、呕吐、出汗、缓脉以至抽筋、昏迷等。 * 职 业 中 毒 血液系统 血细胞减少症：以苯、及放射性物质为主。早期或轻度引起白细胞或血小板减少，如不及时采取防治措施，少数病例可继续发展，导致全身血细胞减少。 血红蛋白变性：毒物引起的血红蛋白变性中，以高铁血红蛋白血症最为多见。由于高铁血红蛋白无带氧功能，使病人出现皮肤和粘膜青紫及明显的缺氧症状。如硝基及氨基苯中毒。 溶血性贫血：血红蛋白变性可使红细胞易于破碎而产生溶血性贫血。如 砷化氢的急性中毒。 * 职 业 中 毒 呼吸系统 窒息状态：有以下原因：呼吸道机械阻塞(氨、氯、二氧化硫等刺激性气体引起的声门水肿和喉痉挛等)；呼吸中枢抑制(麻醉性中毒)；呼吸肌麻痹(有机磷中毒)以及组织缺氧(一氧化碳中毒)。 中毒性肺水肿：刺激性气体(氨、氯、二氧化硫等)及主要作用于肺泡的毒气(如光气、氮氧化物等)都能引起肺水肿，有剧烈咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难等症状 。 中毒性支气管炎和肺炎：吸入氧化锰、大量汽油等也容易引起中毒性 肺炎和支气管炎，表现在呼吸困难症状明显。 消化系统 铅中毒时有较明显的便秘、腹绞痛等消化道症状。而最常见的是毒物对肝脏的损害，其主要毒物有磷、三硝基甲苯、四氯化碳、卤素族及其他碳氢化合物等，严重者可引起中毒性肝炎。 * 职 业 中 毒 四．职业中毒的预防措施 ? 生产场所建立安全操作规程和检查制度，生产流程应 作到密闭化，以避免或减少直接接触。 生产车间要有有效的通风系统，增加通风排气设备，将有毒气体 局限化并及时排出。 建立空气中毒物浓度测定制度。定期测定，以提供改进预防措施 的依据。 建立工作前体检、定期体检制度。早期诊断，早期治疗。 合理使用个人防护用品。使用个人防护用品是预防职业中毒的一 种辅助措施，个人防护用品包括：防护服、口罩、面具、袖套、 眼镜等。 * Ⅲ、职业病的预防与防护 * 烧 伤 急 救 热力烧伤急救： 一灭：迅速灭火,除去热源,特别注意着火的棉衣; 二查：除烧伤外,检查全身有无其它伤害,如骨折、内脏损伤、煤气中毒等. 三防：防休克、防窒息、防创面感染. 四包：用干凈的布类毛巾或纱布三角巾包裹伤面. 五送：初救后,速送医院进一步处理. 常见烧伤源有: 热液、热蒸汽、火焰、炽热金属、化学烧伤等。 * 烧 伤 急 救 强酸强碱类： 用大量清水冲洗10分钟以上,然后用中和剂,即强酸烧伤用弱碱,如苏打水、碱性肥皂中和;强碱烧伤用弱酸,如食醋、 硼酸水中和. 化学烧伤急救 应迅速解脱衣服，清除皮肤上的化学药品,并用大量的水冲洗,再用消除这种有害药品的 特种溶剂、溶液或药剂仔细处理，严重的应送医院治疗. * 眼 睛 受 伤 急 救 若眼睛受到