库欣综合征.分析.ppt

Cushing综合征的临床表现 典型病例：向心性肥胖、满月面、多血质等 重型病例：高血压、低血钾碱中毒、浮肿等 早期病例：以高血压为主 并发症为主者：心衰、病理性骨折、感染等 周期性或间歇性：机制不清 诊断和鉴别诊断 病 因 诊 断 Cushing综合征 共性—血皮质醇水平增高 个性—1、部位：垂体、肾上腺、异 位的肿瘤 2、性质：微腺瘤、大腺瘤、 腺癌、增生 临床表现 低钾性碱中毒 肾上腺癌 异位ACTH综合征 皮肤色素沉着 异位ACTH综合征 重症Cushing病 女病人男性化 肾上腺癌 血、尿皮质醇增高程度 轻、中度增高 垂体Cushing病 肾上腺皮质腺瘤 明显增高 肾上腺癌