心源性脑卒中的风险评估及抗凝治疗 驻马店市中心医院 神经内二科 赖学章 心源性脑卒中 心源性脑卒中是心源性栓子经血液循环致脑动脉阻塞引起 相应供血区的脑功能障碍的临床综合征,占缺血性卒中的 20%左右 是心脏病的重要并发症。与心房颤动、 急性心肌梗死、心内血栓、瓣膜性心脏 病(包括风湿性瓣膜病、二尖瓣脱垂、 二尖瓣环钙化、主动脉瓣疾病)及人工 心脏瓣膜等有关。 国内心源脑卒中诊断率较低 -Chin J Inter Med, 2004, 43(7): 495-498 -Int J Cardiovasc Dis, 2006, 33(4):214-216 -Chin J Neurooed, 2013, 12(7): 707-710 TOAST分型 研究人群 例数(例) LAA(%) CE(%) SAA(%) SOE(%) SUE(%) 美国 454 18 27 17 3 35 美国黑人 181 7 23 21 8 41 阿根廷 361 12 21 42 6 18 韩国 149 21 18 17 27 17 台湾 676 17 20 29 6 29 北京 300 40 12 31 5 12 常德
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