颈脊髓损伤的个案教程详解.pptVIP

颈椎病个案分析 颈脊髓损伤的定义 颈椎脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。 颈脊髓损伤病因的分类 1. 外伤性脊髓损伤 2.?非外伤性脊髓损伤 外伤性脊髓损伤 外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓受到机械外力作用，包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害。脊柱损伤造成了稳定性的破坏，而脊柱不稳定是造成脊髓损伤，特别是继发性损伤的主要原因 。 非外伤性脊髓损伤 （1）发育性病因? 脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤，而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。?? （2）获得性病因?主要包括：感染（脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等）肿瘤（脊柱或脊髓的肿瘤）脊柱退化性疾病，代谢性疾病，医源性疾病等。 颈脊髓损伤的程度分类 1.脊髓震荡 2.不完全性脊髓损伤 3.完全性脊髓损伤 脊髓震荡 脊髓震荡是脊髓轻微损伤后出 现的一种暂时性功能抑制，伤后表现为不全瘫，且恢复较迅速、 完全，在病理上无实质性改变 不完全性脊髓损伤 损伤平面以下至最低位骶段（S3、4、5）仍有运动或感觉功能存留。不完全性脊髓损伤提示脊髓损伤平面未发生完全性的横贯性损害，临床上不完全性脊髓损伤有不同程度的恢复的可能 。 完全性脊髓损伤