腹腔镜治疗新进展;腹腔镜;什么是腹腔镜手术?;;;;;腹腔镜手术未来的发展;
腹腔镜手术相对手术时间较长,特别是子宫全切除和子宫肌瘤剔除术,限制了对这种手术方式的选择,将来要注意减少手术时问,最简单的是每个手术小组的成员,包括护士、助手和手术大夫要有规范的手术步骤,正确的使用先进设备,像无烟和电手术设备可以使手术步骤简化,缩短手术时问。新的器械使缝合更为容易,血管结扎更可靠些,钉合器械是一大进展。但它的售价要减低,在不同的国家要有相应的价格。 直径2~3mm的微型腹腔镜大大减少了病人的痛苦,甚至不需要全身麻醉下即可实施,经久耐用的微型器械可以通过极小的切口实施多种手术。;
妇科手术的另一个发展方向是微小开腹手术,这种手术通过3~4cm的腹部切口可以取出较大的子宫,也可以用组织粉碎器(morcellator)取出较大的肌瘤。普通的开腹手术器械都可以通过这些微小切口,腹腔提拉器的应用使手术视野清晰可辨,即使全子宫切除和较大的子宫肌瘤切除也可以在60分钟内完成。目前的开腹手术器械都可以用来通过2cm的腹部切口进行手术操作,而且盆腔提拉器和腹腔镜的应用使盆腔内的操作视野大为改进。因此,与某些手术时间很长的腹腔镜操作相比,后者并不是理想的选择,而且,从伤口愈合时间上看,2cm的切口和1cm的切口愈合经过并没有区别。;
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