新生儿寒冷损伤综合征患儿的护理-课件.pptVIP

新生儿寒冷损伤综合征患儿的护理 沧州医学高等专科学校 张丽萍 概念 新生儿寒冷损伤综合征(neonatal cold injure syndrome)是指新生儿期由受寒、早产、感染、缺氧等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一种疾病，又称新生儿硬肿症(scleredema neonatorum )。 护理评估 致病因素 ：应询问患儿有无寒冷、早产、缺氧、感染和摄入不足等病史。了解新生儿胎龄、日龄、分娩史、Apgar评分、体重、喂养及保暖等情况。 身体状况：观察患儿的反应、吸吮、体温、脉搏、呼吸、心率、尿量等的变化，观察皮肤颜色和硬肿范围，注意有无心、肾受损害及DIC的症状和体征。夏季因严重感染所致者多无低体温。 护理评估 心理社会资料：家长恐惧、焦虑、失望情绪 辅助检查：分析血常规、血糖、血尿素氮、血小板、胸片、DIC等的检查结果。为诊断、护理提供依据。 护理诊断/合作性问题 体温过低：与寒冷、早产、感染、窒息有关。 皮肤完整性受损：与皮肤硬肿有关。 有感染的危险：与免疫力低下有关。 营养失调：低于机体需要量：与吸吮无力，热量摄入不足有关。 潜在并发症：弥散性血管内凝血（DIC）。 知识缺乏：家长缺乏本病病因及预防的知识。 护理目标 患儿体温逐渐恢复正常。 患儿皮肤完整性保持良好，硬肿逐渐消失。 患儿住院期间未发生继发感染及并发症。 患儿能维持良好的营养状况，体重开始增