脑内对称性病变的CT、MRI诊断 导致脑内对称性低密度病变的疾病种类繁多,主要包括脑血管病、代谢性疾病、感染中毒性疾病及变性疾病等。 病因 新生儿缺血缺氧性脑病 一氧化碳中毒 肾上腺脑白质营养不良 肝豆状核变性 乙脑和腮腺炎病毒性脑炎 EB病毒性脑炎 酒精中毒(胼胝体变性) 妊高症 甲醇中毒 其它有机化学物质中毒 霉变甘蔗中毒 Galen静脉血栓 维生素B1缺乏性脑病 海洛因中毒性脑病 HIV脑炎和脑白质病 妊高症 妊娠20周以上,出现高血压伴嗜睡、抽搐等症状,CT表现为脑叶白质广泛对称性低密度改变即可诊断。随病情好转,CT表现可恢复正常。 一个病例 酒精中毒(胼胝体变性) 罕见,多男性,病因不清,疑与酒精中毒及营养不良有关,病情呈进行性加重。 主要病理改变为胼胝体脱髓鞘及软化灶形成,病灶也可侵及其它白质呈对称性分布。 CT表现胼胝体均匀性低密度改变可伴有双侧侧脑室三角区白质呈对称性斑片状低密度。 病例 酒精中毒性脑萎缩:显示皮质性与髓质性脑萎缩,脑室周围白质内可见片状脱髓鞘。 霉变甘蔗中毒 变质甘蔗中的节菱孢霉菌 食用霉变甘蔗后发病 胃肠道的症状 嗜神经毒素(3 硝基丙酸)选择性损害基底节与脑皮质。 CT两侧豆状核对称性的低密度。 两侧豆状核对称性低密度改变 EB病毒性脑炎 在感染性疾病中,EB病毒性脑炎是引起基底节区对称性低密度或异常信号改变
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