急性脑血管疾病 (Acute Cerebrovascular Diseases) 杨旭红 教学目的和要求 掌握各类脑血管病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则以及脑出血的抢救。 熟悉各类脑血管疾病的概念和预后; 了解本病的概述、脑的供血、各脑血管疾病的病因、发病机制和病理; ?????? 概述 概念 脑血管疾病是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。脑卒中(stroke)则是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件. 发病 发病率为(100-300)/10万,患病率为(500-700)/10万,是目前人类疾病的三大死亡原因之一,存活者中50%-70%病人遗留瘫痪、失语等严重残疾。脑卒中发病率、患病率和死亡率随年龄增长而增加,发病与环境因素/饮食习惯和气候等因素有关。 脑血管疾病的分类 根据病理性质: 1.出血性卒中 (脑出血、蛛网膜下腔出血) 2.缺血性卒中(脑梗死) 根据神经功能缺失症状持续时间: 脑的血液供应 (1)?颈内动脉系统,供应眼部和大脑半球前3/5部分(额叶,颞叶 ,顶叶和基底节)的血液. 大脑前动脉是劲内动脉的终支,供应大脑半球内侧面前 3/5及额顶叶背侧面上1/3部皮质,深穿支主要供应内囊前肢及部分膝部,尾状核,豆状核前部。 (2)?大脑中动脉是劲内动脉的直接延续,供应大脑半球背外侧面的2
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