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- 2016-05-28 发布于湖北
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典型的脓液呈棕褐色,无臭,镜检白细胞不多,可确立诊断。有时可在脓液中找到阿米巴滋养体。 肝穿刺引流 阿米巴肝脓肿 细菌性肝脓肿 病 史 约半数有肠阿米巴病史 多数有近期腹部化脓性感染或败血症史 症状体征 多数起病缓慢,肝肿大及局 起病急,毒血症状显著,黄疸多见,肝 限性压痛较明显,单发右叶 脏肿大不明显,无局限性压痛,脓肿为 脓肿多见,常见胸膜反应 多发性、形小,胸膜反应少见 黄疸少见 脓液特征 量多,稠厚,咖啡色,不臭,量少,黄白色,或有臭味,含大量脓细 为坏死肝组织,极少脓细胞,胞,细菌培养常有化脓菌生长 可能找到阿米巴滋养体,细 菌培养偶见阳性 阿米巴肝脓肿与细菌性肝脓肿鉴别 治 疗 1. 病原治疗 甲硝唑 首选 氯喹 依米丁 疗效虽较好,但有心脏毒性,不作为首选 ★ 为根除肠阿米巴慢性感染,使用上述药物后,均
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