# 性格发育 人对事、人的态度和行为方式所表现出来的心里特点:如勇敢、懦弱等。 是相依情感 、自主情感到行为表现的逐渐变化 * * 年龄分期与生长发育 教学目的: 掌握小儿生长发育过程的年龄分期及各期的主要生理特点,如身高、体重、牙齿、血压等计算公式。熟悉小儿体格发育规律;了解“变蒸”概念。 重点:各年龄期的界定及各期特点; 一些生理常数的计算,如身高、体重、血压、乳牙等。 难点:对各年龄阶段生长发育特点 的理解。 概念: 特有现象,与成人的根本区别,有一定规律性,是儿科医学重要组成部分。 古代对小儿年龄分期的记载: 《灵枢.卫气失常》 《小儿卫生总微论方》:“以今时言之当 以十四岁以下为小儿论” 《幼科发挥》 《寿世保元》 现代对小儿的年龄分期及各期特点: 1.胎儿期:从受孕到分娩共40周 2.新生儿期:从出生到生后28天 3.婴儿期:从出生后28天到1周岁 4.幼儿期:从1周岁到3周岁 5.幼童期:从3周岁到7周岁 6.儿童期:从7周岁到12周岁 7.青春期:女——12~18;男——14~20岁 1.小儿体格生长规律 # 一般规律 * 由上到下生长规律 * 由近及远规律:先躯干后四肢 * 由初级到高级:智能发育是先感性而后理性 * 由简单到复杂:画直线到画圆、人 * 由粗到细:从抓到拿、捏 *由正到反:先站后坐,先前进后倒退 # 各器官生长速度不平衡:不断进行, 但有快慢 # 生长——形体的增长; 发育——各种功能演进 # 体格的生长受先天与后天的影响, 各期速度不同,婴儿期最快 2.小儿体格发育测量 * 体重=8+2×年龄(1周岁以后) * 身高=70+7×年龄(2周岁以后) * 其他:头围、胸围、囟门、牙齿、 血压、脉搏、呼吸等 3.神经、精神心理发育 # 脑和脊髓的发育:胎儿期脑发育最快,出生时370g,7岁已接近成人,耗氧量较成人高(50%:20%);脊髓出生时已基本成熟,2岁时已接近成人。 # 感觉的发育: * 听觉:新生儿、2周集中、3月定向 反应。 * 视觉:新生儿感光、2月注视、3月 追寻、5月辨认。 * 味觉与嗅觉:味觉早、嗅觉慢 * 皮肤触觉:3个月时已能区分水温 # 运动发育:与肌肉、神经系统密切相关,发育顺序是由上到下,由不协调到协调,由近及远,先取后舍,由粗到细地进行。新生儿、1月、2月、3~4月、6月、8月、10月、1岁、13~15月。精细动作的发育。 #语言发育:神经、听觉、发音器官、后天 1.发音阶段:新生儿、2月、3月 2.咿呀作语阶段:5~6月单音、7~8月复音及重复 3.单语单句阶段:1岁日常语、15月说名、 1.5岁讲单句及语言表达要求,如吃饭 4.成语阶段:2岁后简单交谈、4~5岁完整表达、7岁后较好掌握语言 # 免疫器官的发育 * 胸腺:是促进T淋巴细胞成熟与分化的重要器官。12岁开始萎缩。 * 骨髓:造血组织。 * 淋巴结:1岁后可以触及,12~13岁发育成熟,以后逐渐缩小,青春期发育停止。 * 脾:红髓与白髓组成。白髓为T淋巴细胞集中区域。 *
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