创伤现场急救技术要点分析.docVIP

创伤现场急救技术 发生创伤时急救人员首先应迅速了解伤员生命体征，包括呼吸、脉搏、血压及机体各部位伤情。处理，首先如有心肺功能障碍，应立即施行有效心肺复苏；其次昏迷患者保证开放气道；休克患者积极抗休克；同时及时止血、包扎、固定，然后再考虑搬运等措施。止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的四大技术。 【止血术】 大的外出血如不及时处理，短时间内可致患者休克死亡，因此必须首先做好临时止血措施。识别不同类型的出血有助于对出血的处理：动脉出血呈鲜红色，常随心脏收缩呈间歇性喷射状；静脉出血多为暗红色，持续涌出：毛细血管损伤多为渗血。常用止血法： (一)指压动脉止血法 用手指压迫出血血管的近心端，阻断血流。此法仅适用于急救，压迫时间不宜过长。 为临时应急措施，要求指压部位及方法正确。 1．头颈部出血，常用指压血管部位(图1)： 颞动脉：用拇指在耳前对着下颁关节上用力加压，可将颢动脉压住。 面动脉：用拇指压迫下颌角处的面动脉，面部的大出血，常需压主双侧才能止血。 颈动脉：在颈根部及气管外侧与胸锁乳突肌前缘交界处，拇指摸到搏动的颈动脉向内向后向第五颈椎横突施压。 图1 头颈部出血，常用指庄血管部位 上：颞动脉 中：面动脉 下：颈动脉 2．上肢出血，常用指压血管部位：(图2) (1)锁骨下动脉：在锁骨上窝胸锁乳突肌锁骨头外侧，拇指向下