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护理文书考试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理记录单上记录时间应使用（）（1分）

A.24小时制

B.12小时制

C.中医计时法

D.患者自述时间

【答案】A

【解析】护理记录单上的时间应统一使用24小时制。

2.患者跌倒风险评估中，最危险的是（）（1分）

A.意识清醒

B.步态不稳

C.无意识

D.辅助行走

【答案】C

【解析】无意识患者跌倒风险最高。

3.长期医嘱单执行栏内，护士签名处应使用（）（1分）

A.全名

B.姓氏

C.代号

D.工号

【答案】A

【解析】长期医嘱单执行栏护士签名应使用全名。

4.患者住院期间体温单绘制错误，应（）（1分）

A.划掉重写

B.涂黑重写

C.用红笔更正

D.撕毁重填

【答案】C

【解析】体温单错误应用红笔更正。

5.护理交班报告中对危重患者应重点记录（）（1分）

A.饮食情况

B.生命体征

C.费用支出

D.家属情绪

【答案】B

【解析】护理交班报告应重点记录危重患者生命体征。

6.医嘱吗啡10mgimq4hp.r.n.应执行（）（1分）

A.每4小时按时注射一次

B.疼痛时按需注射

C.每4小时必须注射一次

D.每4小时口服一次

【答案】B

【解析】p.r.n.表示按需执行。

7.患者出院护理记录中，不需要记录的是（）（1分）

A.出院医嘱

B.住院时间

C.患者费用

D.出院指导

【答案】C

【解析】患者费用不属于护理记录范畴。

8.抢救记录应使用（）（1分）

A.蓝色钢笔

B.黑色水笔

C.红色圆珠笔

D.铅笔

【答案】B

【解析】抢救记录应使用黑色水笔。

9.患者跌倒后，护理记录中应记录（）（1分）

A.跌倒原因

B.跌倒地点

C.跌倒后果

D.以上都是

【答案】D

【解析】跌倒记录应包含原因、地点、后果。

10.护理记录中√表示（）（1分）

A.已执行

B.未执行

C.待执行

D.已取消

【答案】A

【解析】√表示已执行医嘱。

11.患者病情突然变化，应立即记录在（）（1分）

A.体温单

B.护理记录单

C.医嘱执行单

D.出院记录

【答案】B

【解析】病情变化应立即记录在护理记录单。

12.长期医嘱单中，临时备用医嘱的有效期是（）（1分）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.12小时

【答案】A

【解析】临时备用医嘱有效期为24小时。

13.护理记录中p表示（）（1分）

A.每

B.内

C.上

D.右

【答案】B

【解析】p表示内。

14.患者住院期间体温单上应记录（）（1分）

A.每日体温

B.每日生命体征

C.每日饮食

D.每日用药

【答案】B

【解析】体温单应记录每日生命体征。

15.护理交班报告中对新入院患者应重点记录（）（1分）

A.既往病史

B.过敏史

C.主管医生

D.以上都是

【答案】D

【解析】新入院患者记录应包含上述内容。

16.医嘱庆大霉素8万Uivqd应执行（）（1分）

A.每天一次静脉注射8万U

B.每天一次肌肉注射8万U

C.每8小时一次静脉注射

D.每8小时一次肌肉注射

【答案】A

【解析】qd表示每天一次。

17.患者出院护理记录中，不需要记录的是（）（1分）

A.出院时间

B.出院去向

C.费用明细

D.出院指导

【答案】C

【解析】费用明细不属于护理记录范畴。

18.抢救记录中应记录（）（1分）

A.抢救时间

B.抢救措施

C.抢救结果

D.以上都是

【答案】D

【解析】抢救记录应包含时间、措施、结果。

19.护理记录中u表示（）（1分）

A.单位

B.微

C.毫升

D.国际单位

【答案】A

【解析】u表示单位。

20.患者病情突然变化，应立即报告（）（1分）

A.主管医生

B.护士长

C.值班医生

D.以上都是

【答案】D

【解析】病情变化应立即报告主管医生、护士长和值班医生。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理记录中应记录的内容包括（）（4分）

A.患者生命体征

B.患者主诉

C.护理措施

D.医嘱执行情况

E.患者费用

【答案】A、B、C、D

【解析】护理记录应记录患者生命体征、主诉、护理措施和医嘱执行情况。

2.患者跌倒风险评估中，危险因素包括（）（4分）

A.意识障碍

B.步态不稳

C.视力障碍

D.使用药物

E.环境因素

【答案】A、B、C、D、E

【解析】跌倒风险评估因素包括意识、步态、视力、药物和环境。

3.护理记录的书写要求包括（）（4分）

A.及时性

B.准确性

C.客观性

D.完整性

E.保密性

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理记录书写要求包括及时性、准确性、客观性、完整性和保密性。

4.医嘱执行单中应记录的内容包括（）（4分）

A.医嘱时间

B.医嘱内容

C.执行时间

D.执行护士签名

E.患者反应

【答案】A、B、C、D、E

【解析】医嘱执行单应记录医嘱时间、内容、执行