压疮的预防及护理资料精要.ppt

压疮的预防及护理 目前国内观念——接近国际观念 观念转变：认同存在不可避免的压疮发生 已认为大部分压疮是可以避免的，但并非全部 护理不当确能发生压疮 病人和政府付出大量的治疗费用，发生压疮所需费用是预防压疮的3~4倍 学习目标 正确解释压疮的定义 一、定义 压疮：也称为压力性溃疡。 是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。 二、压疮发生的原因 压力因素 垂直压力 (pressure) 当压力超过终末毛细血管动脉压,就会引起血管的闭塞,导致组织缺氧 损伤皮肤的角质层,增加了经皮的水丢失,使得体表水分聚积 （三） 局部潮湿 大量出汗 伤口引流 大、小便失禁 三、压疮的评估 神经系统疾病患者 老年人 肥胖者 消瘦者 水肿病人 疼痛病人 石膏固定病人 大、小便失禁病人 发热病人 使用镇定剂的病人 （二） 危险因素的评估 （三）易患部位的评估 多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨突处及受压部位。 仰卧位 俯卧位 四、压疮的预防措施 (一) 避免局部组织长期受压 支 架 （四）促进皮肤血液循环-背部按摩 1、促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症的发生。 2、观察病人的一般情况，满足其身心需要。 ⑴ 保护患者隐私，防止受凉。 ⑵ 按摩的力量要足够刺激肌