第讲个案工作的过程分析.ppt

部分化 partializing 帮助案主澄清数个疑问之后，集中焦点于可化解、可解决的部分，而使其能更简单地描述出来。 案主：（四十岁的妻子兼母亲）我的整个人生都一团乱。我先生是个酒鬼，丢了工作。儿子吸毒，而且刚刚因为偷窃其它孩子的钱被学校退学。现在我是家中唯一的工作者，我快精神分裂了。我现在既神经质又虚弱，而且我痛恨这一切！ 社工：一时之间发生了很多事。听起来似乎家中的每个人都有他自己的问题，而你被这些问题困扰着。我想，既然有这么多问题要解决——你丈夫的酗酒行为、你儿子的、和你自己对于这些的感受——我们能不能一次只看一个问题就好？这样子是不是对你比较有帮助？哪一件事是你最想解决的？让我们从那件事开始吧。 弦外之音的洞察力 going beyond what is said 社会工作者利用专业知识、经验、和洞察力去增加实际上沟通的知觉和意义。通过高层同理的过程，常会带给案主更深的认知和澄清。 案主：（四十一岁的母亲）我已经沮丧好几个月了。自从我的儿子死于那场可怕的摩托车车祸后，我就一直很难过。我觉得很羞愧。就在他出事那天早上我还对他大吼大叫，因为他没有收拾房间里的脏衣服。为什么我要这样？对他最后的记忆让我深深懊恼。 社工：你觉得罪恶是因为你儿子死前最后你所说的话。你会认为如果你不向他大吼脏衣服的事，他可能会还活着吧？ （二）问题评估 1．? 确认当事人、描述个人系统、家庭与家族系统和社区系统、说明问题与初期目标、优点与资源、转介资源与过程和相关资讯、社会历史（发展性资料、个人与家族、关键事件、性关系、饮酒与药物使用情况、药物治疗及生理治疗、司法记录、教育、工作记录、休闲生活、宗教和精神生活、先前的心理治疗或接受社会服务的经验、其他相关事项） 2.形成暂时性初评 个人（特性与个性、情绪与情感、生命周期发展、能力、危机）、家庭、家族、初级社会系统（特性与结构、情绪与情感、生命周期发展）、环境（资源、社会暨文化）、初评简报。 四、确定目标和制定工作方案 指确定问题、制定工作目标、执行目标、及一系列的行动步骤。 反映问题 分享工作者对问题的看法 详细说明目标问题 设定目标 拓展工作途径 确认行动步骤 制定个案计划书 反映问题 向案主表明工作者了解他们对问题的看法。 案主：我太太离开我了，感到沮丧万分；在这之前，她曾经离开过我，然而她通常还会回到我的身边。这一次我很清楚她再也不会回来，她有许多好的理由可以弃我而去，我不知道该做些什么，同时我没有办法接受这样子的情况，没有她，我感到非常悲伤。 社工：如同您所了解的，在我们的讨论中，有两个主要问题是我们可以一同探索的；首先，您因太太的离去而感到惶恐、寂寞、以及沮丧。其次，您发现当没有太太时，不知道如何过生活。 分享工作者对问题的看法 确认一些未被案主所提及的问题，或是采用一些不同的观点了解案主。 专业判断情境下的分享。 建议格式： 当我们在谈论你与你的状况时，我对……感到有些质疑，你的看法是什么？这个问题应该也是值得我们再考虑的？ 详细说明目标问题 建议格式： 我想我们愿意一起来分析有待解决问题，让我们一同检视问题，并记录这些问题，以便我们能够共同处理问题。首先，是……的问题。其次，是……的问题。第三，是……的问题。这些是否是正确的、有待解决的问题？ 设定目标 Gerard Egan 提出有效的目标应包括: 应以结果的形式加以描述 应以明确、翔实的词句做说明 应以可测量或可证实的词汇来陈述 应有成功的实际机会 若达到目标应可改善现况 与当事人的价值和文化系统应具有一致性 应有完成目标的时间表 在六个月内完成下列四项目标： （1）每周至少有五个晚上的睡眠超过六个小时以上 （2）回复到以前的体重 （3）至少有百分之七十五以上的时间用于思考其他事物，而非思念你的先生 （4）至少外出约会一次 拓展工作途径 与案主确认谁将参与会谈、以及何人、何事将是改变的目标。 目标：直接目标、中间目标和终极目标 确认行动步骤 建议格式： 所以，（你、我、我们）将采取的（第一个、下一个）步骤是_____，（你、我、我们）将于（插入日期）完成这个任务，并在我们下一次的会谈中讨论执行概况。 目标1 找到支付得起的房子 1：本周与城市住房当局联系，申请有房租限制的公寓——社工。 2：检查公寓列表，决定去看看哪些，并选择一套（一个月）——戴维斯太太。